單項選擇題男性,30歲,由4米高處跌下3小時,臀部及右腰部疼痛,有肉眼全程血尿,無血塊。血壓4.7/9.3kPa(110/70mmHg),心率100次/分,右腰部有壓痛,無包塊,腹肌柔軟,無壓痛,無反跳痛??沙醪皆\斷為()
A.尿道完全斷裂
B.膀胱破裂
C.輸尿管損傷
D.腎損傷
E.尿道不全斷裂
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1.單項選擇題腹部被自行車車把撞擊2小時后出現(xiàn)面色蒼白,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,診斷可能是()
A.胃穿孔
B.腹壁血腫
C.肝、脾破裂
D.結腸破裂
E.急性胰腺炎
2.單項選擇題男性,28歲,建筑工人,半小時前上半身被水泥預制板壓傷,呼吸困難。查體見神志清醒,血壓18/14kPa,脈搏100次/分,呼吸30次/分,兩眼結膜充血,頸靜脈怒張,前胸皮膚瘀斑,腹軟,無壓痛,尿常規(guī)正常。最可能的診斷是()
A.早期創(chuàng)傷性休克
B.皮膚損傷
C.創(chuàng)傷性窒息
D.眼外傷
E.擠壓綜合征
3.單項選擇題女性,45歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天,診斷為急性闌尾炎,出現(xiàn)畏寒、高熱、黃疸。該患者有可能發(fā)生了()
A.門靜脈炎
B.膽囊炎
C.膽管炎
D.膿毒血癥
E.肝炎
4.單項選擇題男性,42歲,因胃潰瘍穿孔出現(xiàn)急性腹膜炎,經(jīng)手術治療后為預防其并發(fā)膈下膿腫,最有效的措施是()
A.禁食
B.半臥位
C.胃腸減壓
D.大劑量抗生素
E.早期下床活動
5.單項選擇題男性,60歲,有胃潰瘍病史10余年,雖經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治療,但癥狀無明顯改善,近年來上腹痛發(fā)作頻繁,疼痛規(guī)律消失。目前最合理的治療方法是()
A.抑制胃蛋白酶藥物
B.飲食控制和應用幽門螺桿菌抑制劑
C.H2受體拮抗劑
D.保護胃黏膜藥物及促進潰瘍愈合藥
E.外科手術治療
6.單項選擇題男性,晚期肺癌患者,出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張,皮下組織水腫,上肢靜脈壓升高。其原因是癌腫致()
A.上腔靜脈受壓
B.膈神經(jīng)受壓
C.喉返神經(jīng)受壓
D.交感神經(jīng)受壓
E.胸膜侵犯
7.單項選擇題女性,因外傷造成左側(cè)胸部4~7肋骨多處骨折。該患者呼吸時患處可能出現(xiàn)()
A.呼氣時外凸,吸氣時正常
B.吸氣和呼氣時均外凸
C.吸氣時外凸,呼氣時內(nèi)陷
D.吸氣和呼氣時均內(nèi)陷
E.吸氣時內(nèi)陷,呼氣時外凸
8.單項選擇題男性,45歲,3天前車禍傷及頭部,頭痛、嘔吐逐漸加重。用力咳嗽后突然不省人事,查體見患者左側(cè)瞳孔散大,對光反應消失,右側(cè)肢體癱瘓,呼吸血壓不穩(wěn)。應立即采取的急救措施為()
A.立即開顱減壓
B.立即行腦脊液體外引流
C.行腦脊液分流術
D.靜脈輸注高滲性利尿劑
E.冬眠低溫療法
9.單項選擇題某外傷致大出血患者,出現(xiàn)煩躁、肢端濕冷,脈搏100次/分,脈壓20mmHg。應考慮為()
A.無休克
B.休克早期
C.休克中期
D.休克晚期
E.休克終末期
10.單項選擇題男性,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂、失血性休克,準備手術。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖等滲鹽水
C.平衡鹽溶液
D.林格液
E.5%碳酸氫鈉溶液