單項(xiàng)選擇題男,26歲,2年來上腹疼痛向后背放射,尤以夜間為重,伴反酸,先后出現(xiàn)2次上消化道大出血,X線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是()
A.慢性淺表性胃炎
B.慢性萎縮性胃炎
C.球后潰瘍
D.膽囊炎
E.鉤蟲癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,38歲,半小時(shí)前嘔血300ml,兩小時(shí)前大量飲酒,無肝病及胃病史,查體:BP16/10kPa(120/75mmHg),P90次/分,上腹部有輕壓痛,余無陽性所見,臨床疑診急性糜爛性胃炎,為明確診斷,首選的檢查是()
A.緊急胃腸鋇餐檢查
B.急診內(nèi)鏡檢查
C.急診剖腹探查
D.吞線試驗(yàn)
E.出血停止一周后作有關(guān)檢查
2.單項(xiàng)選擇題男,32歲,慢性腹瀉1年,大便每日5~6次,伴有少量黏液,多次糞便培養(yǎng)陰性,纖維結(jié)腸鏡檢查后確診為潰瘍性結(jié)腸炎,首選治療方案為()
A.潑尼松口服
B.甲硝唑保留灌腸
C.氟哌酸口服
D.柳氮磺胺吡啶口服
E.氫化可的松保留灌腸
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,36歲,因腹痛前來就診,如果懷疑急性胰腺炎,下列哪項(xiàng)不符合其腹痛特點(diǎn)()
A.多發(fā)生在餐后1~2小時(shí),漸漸加重
B.嘔吐后腹痛減輕或緩解
C.疼痛部位多在上腹中部,亦可偏左或偏右
D.疼痛程度大多劇烈而持續(xù)
E.多向腰、背放射,少數(shù)向肩部放射
4.單項(xiàng)選擇題女,32歲,反復(fù)右中下腹部疼痛、腹瀉2年。經(jīng)常有不規(guī)則低熱、夜間出汗。4年前有附件結(jié)核病史。體檢:右下腹部輕壓痛??赡艿脑\斷是()
A.腸易激綜合征
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.克羅恩病
D.腸結(jié)核
E.結(jié)腸癌
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,58歲,因慢性胃痛10余年而做胃鏡檢查并取胃黏膜組織送病理,下面哪項(xiàng)病理變化對(duì)萎縮性胃炎的診斷最有價(jià)值()。
A.腸上皮化生
B.胃腺體減少
C.非典型增生
D.中性粒細(xì)胞浸潤
E.淋巴細(xì)胞浸潤
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