單項(xiàng)選擇題患者，男，45歲。1天來嘔血500ml，黑便600g。查體：鞏膜輕度黃染，肝臟未觸及，脾肋下及邊，腸鳴音活躍，移動(dòng)性濁音（+）。最可能的診斷為（）.
A.胃癌出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張出血
D.肝癌破裂
E.膽道出血
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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，40歲?；际改c潰瘍6年，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)奧美拉唑治療后潰瘍愈合。近2個(gè)月再次上腹痛，胃鏡提示十二指腸球前壁直徑1cm潰瘍。此患者潰瘍病反復(fù)發(fā)作最可能的原因是（）.
A.吸煙
B.飲酒
C.精神因素
D.奧美拉唑療效不好
E.幽門螺桿菌感染
2.單項(xiàng)選擇題患者，男，65歲。既往體健。近1個(gè)月來出現(xiàn)上腹不適，惡心、嘔吐，吐隔夜食物，體重下降3kg?；?yàn)Hb88g/L。應(yīng)首先考慮（）.
A.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
B.胃癌
C.尿毒癥
D.慢性胃炎
E.賁門失弛緩
3.單項(xiàng)選擇題患者，女，31歲?；紳冃越Y(jié)腸炎6年。近2周出現(xiàn)血便，腹痛加重，體重下降4.5kg，口服強(qiáng)的松60mg/d，SASP4g/d。體檢：體溫39.3℃，脈搏120次／分，血壓90/60mmHg。腹膨隆，右下腹壓痛（+），腸鳴音消失。生化檢查：白細(xì)胞18×19／L，桿狀核0.14，血鉀2.8mmol／L。腹部平片見橫結(jié)腸擴(kuò)張到8cm。經(jīng)增加激素劑量，營(yíng)養(yǎng)支持治療后，癥狀未緩解。進(jìn)一步治療可選（）.
A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
B.硫唑嘌呤治療
C.繼續(xù)目前治療
D.結(jié)腸切除術(shù)
E.胃腸減壓
4.單項(xiàng)選擇題患者，男，59歲。2個(gè)月來右上腹痛，進(jìn)食后加重，抑酸治療效果不佳。3年前因十二指腸潰瘍行畢Ⅱ氏手術(shù)。查體：右上腹壓痛。糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。明確腹痛原因的進(jìn)一步檢查不包括（）.
A.胃鏡檢查
B.血清胃泌素
C.幽門螺桿菌檢測(cè)
D.小腸造影
E.鋇灌腸
5.單項(xiàng)選擇題患者，男，51歲。間斷右上腹痛1個(gè)月余，突發(fā)全腹痛1小時(shí)。查體：體溫38.4℃，血壓85／55mmHg，鞏膜黃染，肝肋下3cm，質(zhì)硬，觸痛，脾肋下未及，全腹壓痛，移動(dòng)性濁音（±）。腹腔穿刺抽出少量血性液體。該患者最可能的診斷是（）.
A.消化性潰瘍穿孔
B.原發(fā)性肝癌結(jié)節(jié)破裂出血
C.肝硬化合并門靜脈血栓形成
D.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
E.慢性膽囊炎、膽結(jié)石合并膽囊穿孔
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