單項(xiàng)選擇題女性,38歲。頭暈、乏力、面色蒼白2年,加重1周住院?;?yàn):Hb52g/L,WBC8.9×109/L,PLT129×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.30(30%),Coombs試驗(yàn)(+),診斷為慢性自體免疫性溶血性貧血。在體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征不可能出現(xiàn)()

A.鞏膜輕度黃染
B.心尖部有SM
C.肝脾腫大
D.Murphy征(+)
E.淺表淋巴結(jié)腫大


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男孩,5歲。近半年他的母親發(fā)現(xiàn)他面色逐漸蒼白,尿色深黃,懶于玩耍,帶他到醫(yī)院檢查。化驗(yàn):血紅蛋白72g/L,白細(xì)胞及血小板正常,血清總膽紅素48μmol/L,結(jié)合膽紅素10μmol/L,骨髓檢查有核細(xì)胞增生活躍,紅系占0.54(54%),球形紅細(xì)胞0.26(26%)()

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男性,25歲。頭暈、乏力半年,間有紅茶樣尿多次。體檢:貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。化驗(yàn):Hb72g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06(6%),Ham試驗(yàn)(+),Rous試驗(yàn)(+)()

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女性,40歲。發(fā)熱3天(體溫39℃),伴牙齦出血,下肢瘀點(diǎn)2天來(lái)門(mén)診。體檢:神志清,但反應(yīng)遲鈍,中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下1cm?;?yàn):Hb79g/L,WBC13.2×109/L,PLT34×109/L,血片中有破碎紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08(8%),尿液檢查,尿蛋白(+++),Coombs試驗(yàn)(-)()

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