單項(xiàng)選擇題

女孩，4歲，發(fā)熱、頭痛3天，嘔吐2次呈噴射狀，入院當(dāng)天晚上開(kāi)始頻繁抽搐，呈全身性，3～4分鐘止，抽搐后昏睡，體溫39℃，面色灰白，血白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞88%。

若該患兒擬診斷為化膿性腦膜炎，在體查時(shí)，最可能發(fā)現(xiàn)的是（）

A.呼吸不規(guī)則，深昏迷
B.瞳孔不等大，對(duì)光反射消失
C.頸強(qiáng)存在，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常
D.四肢肌張力增強(qiáng)，腱反射亢進(jìn)
E.血壓明顯升高


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2.單項(xiàng)選擇題

5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天，抽搐1次入院，查體：體溫39℃，面色蒼白，血常規(guī)示：白細(xì)胞22×109/L，中性粒細(xì)胞占0.88。

體檢中，最常見(jiàn)的體征是（）

A.瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍
B.深昏迷，呼吸不規(guī)則
C.血壓升高，皮膚有淤點(diǎn)、淤斑
D.單側(cè)肢體肌張力增高
E.頸有抵抗，神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常

4.配伍題符合病毒性腦炎的腦脊液改變的是（）
符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變的是（）

A.白細(xì)胞數(shù)5×106／L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol／L
B.白細(xì)胞數(shù)50×106／L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白1.0g/L，糖1.5mmol/L
C.白細(xì)胞數(shù)5×106／L，中性粒細(xì)胞為主，蛋白0.3g／L，糖2.5mmol/L
D.白細(xì)胞數(shù)50×106／L，中性粒細(xì)胞為主，蛋白0.4g／L，糖2.5mmol/L
E.白細(xì)胞數(shù)1000×106／L，中性粒細(xì)胞為主，蛋白1.08/L，糖2.5mmol/L

5.配伍題1歲以下正常嬰兒可能出現(xiàn)的體征是（）
頸1～4神經(jīng)根刺激可能出現(xiàn)的體征是（）

A.Kernig征陽(yáng)性
B.Babinski征陽(yáng)性
C.共濟(jì)失調(diào)
D.分離性感覺(jué)障礙
E.屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性

6.配伍題乙氧萘青霉素，頭孢呋辛（）
氨基芐青霉素，氯霉素，頭孢呋辛（）
選用青霉素G，頭孢噻肟（）
青霉寨30萬(wàn)U/（kg·d）（）

A.肺炎球菌腦膜炎
B.腦膜炎雙球菌腦膜炎
C.金葡菌腦膜炎
D.流感嗜血桿菌性腦膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎

7.配伍題化膿性腦膜炎（）
病毒性腦膜炎（）
結(jié)核性腦膜炎（）

A.糖正常，氯化物升高，蛋白明顯下降，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主
B.糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主
C.糖明顯下降，氯化物下降，蛋白明顯升高，細(xì)胞數(shù)升高，以淋巴增高為主
D.細(xì)胞數(shù)增高，淋巴為主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高
E.糖明顯升高，氯化物正常，蛋白正常，細(xì)胞數(shù)正常

8.配伍題皮膚淤斑，涂片檢菌陽(yáng)性（）
硬膜下積液（）
起病表現(xiàn)與新生兒敗血癥相似（）
面神經(jīng)易受損（）

A.1歲之內(nèi)患兒患化腦易合并
B.結(jié)核性腦膜炎
C.腦膜炎雙球菌腦炎
D.新生兒化膿性腦膜炎
E.腦炎鏈球菌性腦膜炎

10.單項(xiàng)選擇題不符合結(jié)核性腦膜炎腦脊液檢查的是（）

A.白細(xì)胞輕度升高
B.淋巴細(xì)胞升高為主
C.糖降低
D.蛋白升高
E.中性粒細(xì)胞升高為主