單項選擇題28歲男患,近半個月出現(xiàn)上腹部不適,食欲不振,乏力,惡心,厭油膩,發(fā)現(xiàn)黃疸1周,化驗:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶865U/L,膽紅素76μmol/L,抗-HAV(-),HBsAg(+),抗-HBcIgM(+),抗-HBcIgG(+),抗-HBe(+),抗-HEV(-),抗-HCV(-),凝血酶原活動度72%,診斷首先應考慮為()
A.病毒性肝炎乙型急性黃疸型
B.病毒性肝炎乙型慢性
C.病毒性肝炎乙型亞急性肝衰竭
D.病毒性肝炎乙型淤膽型
E.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
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1.單項選擇題35歲女患,既往無肝病史,丈夫為乙肝攜帶者,新婚3個月后,出現(xiàn)食欲不振,惡心、嘔吐,乏力,尿黃如濃茶色,并于病程第7天出現(xiàn)煩躁不安,計算力差,化驗:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶1865U/L,膽紅素126μmol/L,抗-HBs(+),抗-HBcIgM(+),抗-HAV(-),抗-HEV(-),抗-HCV(-),凝血酶原活動度32%,診斷首先應考慮為()
A.病毒性肝炎乙型急性黃疸型
B.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
C.病毒性肝炎乙型亞急性肝衰竭
D.急性肝衰竭原因不明
E.亞急性肝衰竭原因不明
2.單項選擇題37歲女患,抗-HCV(+),HCVRNA(+),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L,肝肋下1.0cm,脾界不大,此患者根本治療是()
A.護肝治療
B.應用甘利欣
C.應用促肝細胞生長因子
D.調(diào)節(jié)免疫治療
E.應用干擾素抗病毒治療
3.單項選擇題32歲男患,化驗:乙肝五項指標HBsAg(+),抗-HBc(+),HBeAg(+),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L,其意義()
A.乙肝病毒有復制,無傳染性,肝臟有損傷
B.乙肝病毒無復制,無傳染性,肝臟有損傷
C.有傳染性
D.無傳染性,肝臟有損傷
E.乙肝病毒有復制,有傳染性,肝臟有損傷
4.單項選擇題59歲男患,發(fā)熱起病,輕度乏力,腹脹,皮膚鞏膜黃染逐漸加深,持續(xù)不退已兩個月,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,化驗呈梗阻性黃疸表現(xiàn),CT檢查未見肝外梗阻征象,肝內(nèi)膽管不擴張,診斷應考慮()
A.急性黃疸型肝炎
B.亞急性重癥肝炎
C.膽汁性肝硬化
D.淤膽型肝炎
E.硬化性膽管炎
5.單項選擇題
35歲男患,父親和兩哥哥死于肝癌,發(fā)現(xiàn)肝功能異常一年,近一個月出現(xiàn)食欲不振,乏力,腹脹,肝、脾肋下可及,質(zhì)地中等,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶136U/L,膽紅素20μmol/L,乙肝病毒105拷貝/ml,此患者最主要應進行哪項治療()
A.保肝治療
B.抗病毒治療
C.皮質(zhì)激素
D.胸腺肽
E.對癥治療