單項(xiàng)選擇題26歲男患,診斷為腎綜合征出血熱,少尿7天,血壓170/105mmHg,心率118次/分,脈洪大,體表靜脈充盈,雙肺未聞及水泡音,尿素氮42mmol/L ,此時(shí)首先要考慮病人出現(xiàn)()
A.酸中毒
B.低鉀
C.DIC
D.高血容量綜合征
E.肺水腫
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1.單項(xiàng)選擇題43歲男患,農(nóng)民,發(fā)熱,頭痛,惡心、嘔吐6天,腰痛3天,尿量減少1天,查體發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)有助于診斷腎綜合征出血熱()
A.鞏膜黃染
B.玫瑰疹
C.脾界大
D.皮膚點(diǎn)狀、搔抓樣出血點(diǎn)
E.頸強(qiáng)直
2.單項(xiàng)選擇題42歲女患,診斷為腎綜合征出血熱,少尿6天,尿素氮38mmol/L,尿量少于100ml/24h,血壓180/115mmHg,脈洪大,體表靜脈充盈,呼吸快,雙肺底有散在水泡音,下列哪項(xiàng)治療措施最有效()
A.大量利尿劑
B.充分降壓治療
C.強(qiáng)心
D.血液透析
E.控制液體入量
3.單項(xiàng)選擇題35歲男患,診斷為腎綜合征出血熱,持續(xù)少尿6天,近3天無(wú)尿,并出現(xiàn)呼吸困難,咯血,該患者應(yīng)為臨床分型中的哪一型()
A.輕型
B.重型
C.普通型
D.危重型
E.非典型
4.單項(xiàng)選擇題腎綜合征出血熱患者,處于少尿期,并發(fā)高血容量綜合征,控制輸液,利尿、導(dǎo)瀉不見(jiàn)改善,并出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫,尿素氮40mmol/L ,此時(shí)最好治療方法是()
A.停止補(bǔ)液
B.透析療法
C.大量護(hù)腎藥的應(yīng)用
D.放血
E.導(dǎo)尿
5.單項(xiàng)選擇題35歲女患,發(fā)熱,惡心、嘔吐,腰痛6天,少尿2天,診斷為腎綜合征出血熱,該患者治療上應(yīng)遵循下列哪個(gè)原則()
A.抗病毒,減輕外滲,改善中毒癥狀和預(yù)防DIC
B.積極補(bǔ)充血容量,注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)
C.穩(wěn)定機(jī)體內(nèi)環(huán)境,促進(jìn)利尿,導(dǎo)瀉和透析治療
D.維持水電解質(zhì)平衡,防治繼發(fā)感染
E.一般支持治療和病原治療
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