單項選擇題男性,33歲。發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫紅色入院?;灒篐b85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53××109/L,骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍,原始加幼稚細胞占0.85(85%),POX強陽性。染色體檢查有t(15;17)。本例確診為急性白血病,其臨床分型是()
A.急性淋巴細胞性白血病
B.急非淋M1型
C.急非淋M2型
D.急非淋M3型
E.急非淋M5型
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1.單項選擇題男性,33歲。發(fā)熱1周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部位大片瘀斑,大便呈紫紅色入院。化驗:Hb85g/L,WBC1.5×109/L,PLT53××109/L,骨髓檢查有核細胞增生明顯活躍,原始加幼稚細胞占0.85(85%),POX強陽性。染色體檢查有t(15;17)。本例出血最主要原因是()
A.血小板減少
B.血小板功能異常
C.纖維蛋白溶解亢進
D.血中有類肝素抗凝物質(zhì)
E.白血病細胞釋放促凝物質(zhì)引起彌散性血管內(nèi)凝血
2.單項選擇題女,30歲,乏力伴牙齦出血一周,近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L,白細胞3.4×109/L,血小板25×109/L,血漿纖維蛋白原1.5g/L,骨髓有核細胞增生明顯活躍,異常早幼粒細胞0.85,其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。首選的治療方案應(yīng)為()
A.小劑量阿糖胞苷
B.DA方案
C.DA方案+小劑量肝素
D.HA方案
E.維A酸
F.小劑量肝素
3.單項選擇題患者,女,30歲,乏力伴牙齦出血一周,近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L,白細胞3.4×109/L,血小板25×109/L;血漿纖維蛋白原1.5g/L;骨髓有核細胞增生明顯活躍,異常早幼粒細胞0.85,其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體。本病例經(jīng)治療已達完全緩解,欲達根治目的最理想的治療是()
A.定期聯(lián)合化療
B.中劑量阿糖胞苷化療
C.聯(lián)合化療+維A酸交替治療
D.聯(lián)合化療+砷制劑交替治療
E.異基因骨髓移植
4.單項選擇題女,30歲,乏力伴牙齦出血一周,近2日皮膚出現(xiàn)片狀淤斑,注射部位有滲血。血紅蛋白70g/L,白細胞3.4×109/L,血小板25×109/L,血漿纖維蛋白原1.5g/L,骨髓有核細胞增生明顯活躍,異常早幼粒細胞0.85,其胞漿內(nèi)充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒,可見較多的Aure小體?;颊叱鲅闹饕蚴牵ǎ?/a>
A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能障礙
D.內(nèi)源性凝血因子缺乏
E.DIC
F.維生素K依賴因子缺乏
5.單項選擇題患者,男,30歲,乏力伴夜間盜汗3月就診。體格檢查:胸骨下段壓痛,肝肋下未觸及,脾肋下10cm,血紅蛋白120g/L,白細胞160×109/L,血小板240×109/L。欲明確診斷,下列哪項檢查最特異()
A.造血細胞染色體檢查
B.骨髓細胞形態(tài)學檢查
C.骨髓組織活檢
D.血液生化檢查
E.中性粒細胞堿性磷酸酶活性測定
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【假設(shè)信息】假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活檢銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生,其最可能診斷是()
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