單項(xiàng)選擇題52歲男患,深度黃染,皮膚瘙癢1個(gè)月,糞便顏色變淺,伴輕度乏力,腹脹,肝肋下2cm,脾側(cè)臥未及,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L,總膽紅素230μmol/L,堿性磷酸酶370U/L,谷酰胺轉(zhuǎn)肽酶420U/L。此患者診斷應(yīng)考慮為()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性膽囊炎
C.淤膽型肝炎
D.肝吸蟲(chóng)病
E.膽汁性肝硬化
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1.單項(xiàng)選擇題52歲男患,深度黃染,皮膚瘙癢1個(gè)月,糞便顏色變淺,伴輕度乏力,腹脹,肝肋下2cm,脾側(cè)臥未及,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L,總膽紅素230μmol/L,堿性磷酸酶370U/L,谷酰胺轉(zhuǎn)肽酶420U/L。此患者主要需和哪種疾病鑒別()
A.急性黃疸型肝炎
B.膽囊炎
C.膽汁性肝硬化
D.肝吸蟲(chóng)病
E.肝外梗阻性黃疸
2.單項(xiàng)選擇題52歲男患,深度黃染,皮膚瘙癢1個(gè)月,糞便顏色變淺,伴輕度乏力,腹脹,肝肋下2cm,脾側(cè)臥未及,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶120U/L,總膽紅素230μmol/L,堿性磷酸酶370U/L,谷酰胺轉(zhuǎn)肽酶420U/L。有效的治療措施是()
A.保肝治療
B.支持治療
C.消炎治療
D.皮質(zhì)激素治療
E.免疫調(diào)節(jié)治療
3.單項(xiàng)選擇題28歲女患,發(fā)熱起病,乏力腹脹,食欲不振,惡心、嘔吐,發(fā)病第9天出現(xiàn)意識(shí)不清,鞏膜及皮膚深度黃染,肝界縮小,注射部位可見(jiàn)淤斑,血清膽紅素312μmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,白蛋白29g/L。此患者出現(xiàn)意識(shí)不清的原因是()
A.肝性腦病
B.腦出血
C.離子紊亂
D.發(fā)熱
E.尿毒癥
4.單項(xiàng)選擇題28歲女患,發(fā)熱起病,乏力腹脹,食欲不振,惡心、嘔吐,發(fā)病第9天出現(xiàn)意識(shí)不清,鞏膜及皮膚深度黃染,肝界縮小,注射部位可見(jiàn)淤斑,血清膽紅素312μmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,白蛋白29g/L。此患者為明確引起肝損傷的病因,首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.肝膽脾B超
D.肝炎系列
E.甲胎蛋白
5.單項(xiàng)選擇題35歲女患,無(wú)肝炎病史,皮膚鞏膜黃染20余天,伴惡心腹脹,食欲不振,尿如濃茶樣,查體:神志清,深度黃疸,注射部位可見(jiàn)淤斑,肝掌(-),鼓腸,腹水征(+),肝脾肋下未觸及,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶300U/L,總膽紅素310μmol/L,白蛋白29g/L,甲胎蛋白80ng/L。此患者診斷應(yīng)考慮是()
A.急性肝衰竭
B.亞急性肝衰竭
C.慢性肝衰竭
D.淤膽型肝炎
E.急性黃疸型肝炎
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