單項選擇題患者,男,64歲。因急性心梗入院,入院后3天,于心尖部出現(xiàn)3/6收縮期雜音,心力衰竭加重,使用糾正心衰的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷為心肌梗死并發(fā)()
A.室間隔穿孔
B.急性肺心病
C.梗死后綜合征
D.乳頭肌或腱索斷裂
E.心室游離壁破裂
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1.單項選擇題患者男性,65歲。胸悶痛反復發(fā)作10年,加重1個小時,現(xiàn)患者胸悶痛徹背,心慌,大汗出,四肢厥冷,面色唇甲青紫,脈沉微欲絕,應首先考慮的病證結合診斷是()
A.急性心肌梗死+氣陰兩虛證
B.心絞痛+寒凝心脈證
C.急性心肌梗死+心陽欲脫證
D.心絞痛+心腎陽虛證
E.急性心肌梗死+寒凝心脈證
2.單項選擇題患者,女,62歲。9年前始自覺胸悶痛,氣短喘促,痰多,形體肥胖,肢體沉重,舌苔濁膩,脈滑,治療宜首選()
A.補陽還五湯加減
B.生脈散合炙甘草湯加減
C.枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減
D.血府逐瘀湯加減合二陳湯
E.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減
3.單項選擇題患者,男,59歲。5年前始胸痛隱隱,時輕時重,過勞后誘發(fā),伴心悸,氣短,乏力,自汗,舌淡紫,苔白,脈緩弱,其治則宜()
A.活血化瘀,通脈止痛
B.通陽泄?jié)?,豁痰開痹
C.益氣活血,通脈止痛
D.辛溫通陽,開痹散寒
E.益氣養(yǎng)陰,活血通絡
4.單項選擇題男,65歲,高血壓20年,未經規(guī)范治療,現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐咖啡樣胃內容物。查體:深昏迷,BP200/110mmHg,深淺反射消失,確診應首選的檢查是()
A.ECG檢查
B.腦CT檢查
C.碳氧血紅蛋白測定
D.膽堿酯酶活力測定
E.血糖及尿酮體測定
5.單項選擇題男,52歲,既往高血壓15年,大量飲酒后出現(xiàn)劇烈頭痛,隨即轉入昏迷。查體:BP180/120mmHg,心率65次/分,查眼底見視網(wǎng)膜出血,雙側瞳孔不等大,雙側巴賓斯基征陽性,診斷首先考慮的是()
A.TIA
B.腦栓塞
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦出血
E.腦血栓形成
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