單項(xiàng)選擇題張某，男，45歲。漸起左手指活動(dòng)不靈8個(gè)月，逐漸出現(xiàn)左上肢乏力，手部肌肉萎縮，并發(fā)展至右上肢，近3個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢無力。體查：剪刀步態(tài)，雙上肢肌力3級，肌張力減退，腱反射減弱，雙下肢肌力4級，肌張力增高，腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)巴氏征陽性，全身深淺感覺正常。最可能的診斷是（）.

A.肌萎縮性側(cè)索硬化
B.頸髓橫貫性損傷
C.多發(fā)性腦梗死
D.慢性吉蘭-巴雷綜合征
E.重癥肌無力


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1.單項(xiàng)選擇題吉蘭-巴雷綜合征在周圍神經(jīng)病理上的主要特征是（）.

A.節(jié)段性脫髓鞘
B.炎性細(xì)胞浸潤
C.軸突變性
D.神經(jīng)元變性
E.沃勒變性

2.單項(xiàng)選擇題需要與周期性癱瘓鑒別的是（）.

A.急性脊髓炎
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
C.脊髓灰質(zhì)炎
D.全身性重癥肌無力
E.急性炎性脫髓鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病

3.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于阿爾茨海默病的論述中，錯(cuò)誤的是（）.

A.是一種以認(rèn)知功能障礙、日常生活能力下降以及精神行為異常為特征的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病
B.特征性病理改變?yōu)槔夏臧?、神?jīng)元纖維纏結(jié)和選擇性神經(jīng)元與突出丟失
C.通常發(fā)生于老年或老年前期，隱匿起病，階梯樣緩慢進(jìn)展
D.病程通常為4～12年，絕大多數(shù)AD患者為散發(fā)性AD，約5%有家族史
E.長期大劑量吡拉西坦、茴拉西坦或奧拉西坦能延緩AD進(jìn)展

4.單項(xiàng)選擇題急性橫貫性脊髓炎和吉蘭-巴雷綜合征的鑒別點(diǎn)是（）.

A.肌張力低
B.無病理征
C.四肢癱
D.腱反射消失
E.括約肌障礙

5.單項(xiàng)選擇題脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)不包括（）.

A.節(jié)段性分離性感覺障礙
B.腱反射減退或消失
C.皮膚增厚、過度角化
D.神經(jīng)源性膀胱
E.腱反射亢進(jìn)