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單項選擇題心絞痛表現(xiàn)為（）

A.胸骨中上段壓榨性疼痛
B.尖銳的心前區(qū)疼痛
C.心尖部乳頭下持續(xù)性悶痛
D.心前區(qū)悶痛
E.持續(xù)性胸骨后疼痛伴休克、心功能不全

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1.單項選擇題患者男性，51歲，患高血壓病近10年，近半年來常于勞累后或激動時出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘，休息后可緩解，未予診治。近1個月來，上述癥狀發(fā)生較前頻繁，疼痛持續(xù)時間多超過15分鐘，且多無誘因而發(fā)生，休息后緩解不明顯。2小時前睡眠時突感心前區(qū)劇烈疼痛，伴左側(cè)上肢麻木感，自服速效救心丸后半小時疼痛仍不能緩解，伴惡心、嘔吐、大汗，急診入院：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120／85mmHg。目前為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的一項最具敏感性和特異性的輔助檢查是（）

A.血肌紅蛋白檢查
B.C反應(yīng)蛋白檢查
C.血肌酸磷酸激酶檢查
D.血肌鈣蛋白I或T檢查
E.白細(xì)胞計數(shù)檢測

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2.單項選擇題患者男性，51歲，患高血壓病近10年，近半年來常于勞累后或激動時出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘，休息后可緩解，未予診治。近1個月來，上述癥狀發(fā)生較前頻繁，疼痛持續(xù)時間多超過15分鐘，且多無誘因而發(fā)生，休息后緩解不明顯。2小時前睡眠時突感心前區(qū)劇烈疼痛，伴左側(cè)上肢麻木感，自服速效救心丸后半小時疼痛仍不能緩解，伴惡心、嘔吐、大汗，急診入院：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120／85mmHg?；颊咦羁赡艿尼t(yī)療診斷為（）

A.急性心包炎
B.急性心肌梗死
C.急性胸膜炎
D.病毒性心肌炎
E.心臟神經(jīng)官能癥

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3.單項選擇題患者男性，51歲，患高血壓病近10年，近半年來常于勞累后或激動時出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感數(shù)分鐘，休息后可緩解，未予診治。近1個月來，上述癥狀發(fā)生較前頻繁，疼痛持續(xù)時間多超過15分鐘，且多無誘因而發(fā)生，休息后緩解不明顯。2小時前睡眠時突感心前區(qū)劇烈疼痛，伴左側(cè)上肢麻木感，自服速效救心丸后半小時疼痛仍不能緩解，伴惡心、嘔吐、大汗，急診入院：心電圖示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。查體：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120／85mmHg。當(dāng)前患者最主要的一個護(hù)理問題是（）

A.疼痛
B.恐懼
C.活動無耐力
D.有便秘的危險
E.體溫過高

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4.單項選擇題女性患者，59歲，突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時入院。查體心率86次／分，血壓85／60mmHg，心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。該患者的處理原則，下列哪項不妥（）

A.心電監(jiān)護(hù)
B.消除惡性心律失常
C.擴(kuò)容升壓
D.抗凝治療
E.減輕疼痛

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5.單項選擇題 患者女，39歲。兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年，加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯呈梭狀腫脹，肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個米粒大小結(jié)節(jié)，堅硬如橡皮。心肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下一指。實驗室檢查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×10⁹/L，ANA（-），抗鏈O試驗效價正常。X線檢查：關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)腔變窄。
該患者最可能的診斷為（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.SLE
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.關(guān)節(jié)結(jié)核

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