單項選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。若患者腹痛波及全腹，并出現(xiàn)壓痛及反跳痛，血壓下降、Grey-Turner征（+），應(yīng)考慮（）
A.急性壞死性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.合并膽囊結(jié)石
D.敗血癥
E.急性腹膜炎
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1.單項選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。此患者的治療要點(diǎn)不包括（）
A.禁食
B.應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物
C.降血壓
D.進(jìn)行胃腸減壓
E.解痙止痛
2.單項選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。應(yīng)首先考慮哪種疾病（）
A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
3.單項選擇題患者男，36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時，伴惡心、嘔吐來急診。體檢：上腹部輕度壓痛，無反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪種情況預(yù)后最兇險（）
A.血鈣<1.5mmol／L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.高膽紅素血癥
D.出現(xiàn)黃疸
E.高血糖
4.單項選擇題患者男，48歲。有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息，4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應(yīng)遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。肝性腦病的治療與下列哪項措施無關(guān)（）
A.灌腸或?qū)a清除腸內(nèi)積血
B.靜脈滴注谷氨酸鈉
C.口服新霉素
D.便秘時可用米醋稀釋灌腸
E.給予復(fù)方甘草合劑止咳祛痰
5.單項選擇題患者男，48歲。有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息，4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應(yīng)遲鈍就診，懷疑有肝性腦病可能。肝性腦病患者用乳果糖的主要作用是（）
A.增加糖的供給，保護(hù)肝臟
B.導(dǎo)瀉
C.抑制腸道細(xì)菌繁殖
D.改變腸道pH
E.抑制血氨形成
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