A.X線(xiàn)片示骨端膨脹性溶骨性破壞
B.X線(xiàn)片示短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊
C.X線(xiàn)片示長(zhǎng)骨干骺端骨破壞和日光射線(xiàn)現(xiàn)象,可有Codman三角
D.X線(xiàn)片示骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞
E.X線(xiàn)片示自長(zhǎng)骨干骺端突出的骨性病損
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A.刮除植入松質(zhì)骨
B.腫瘤段切除
C.必要時(shí)可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)
D.截肢術(shù)
E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合
A.垂直型骨血管瘤多見(jiàn)于椎體。由于大部骨小梁吸收,小部骨小梁增粗,在X線(xiàn)片上可見(jiàn)有條紋交叉的陰影,呈“紗窗”或“柵欄”樣改變
B.日光型骨血管瘤多見(jiàn)于顱骨。在腫瘤破壞的囊性透亮區(qū)內(nèi),出現(xiàn)向四周放射的骨間條紋狀陰影
C.X線(xiàn)檢查病變局部可僅見(jiàn)軟組織增大陰影,有時(shí)也可見(jiàn)到壓迫性骨皮質(zhì)凹陷,而骨皮質(zhì)破壞性改變則較為少見(jiàn)
D.泡沫型骨血管瘤多見(jiàn)于長(zhǎng)骨,腫瘤呈泡沫囊腫狀,周?chē)瞧べ|(zhì)薄,一般無(wú)骨膜反應(yīng)
E.本病應(yīng)與骨巨細(xì)胞瘤和骨轉(zhuǎn)移性瘤、結(jié)核等鑒別。發(fā)生在長(zhǎng)骨者,尚應(yīng)與骨囊腫等鑒別
A.骨軟骨瘤又稱(chēng)骨軟骨性外生骨疣,是最常見(jiàn)的良性骨腫瘤。確切病因不明。腫瘤發(fā)生于骨表面,由軟骨組織骨化形成的疣狀骨性突起,表面有軟骨呈帽狀覆蓋,隨骨骼的發(fā)育而生長(zhǎng),絕大多數(shù)在骨骺閉合后停止生長(zhǎng)
B.軟骨瘤是以透明軟骨為主要病變的良性骨腫瘤。好發(fā)于手、足短管狀骨。起源于骨中心髓內(nèi)的稱(chēng)內(nèi)生軟骨瘤,也稱(chēng)中心性軟骨瘤,是軟骨瘤中最多見(jiàn)的一種類(lèi)型。偏心向外突出生長(zhǎng)的稱(chēng)骨膜下軟骨瘤
C.骨軟骨瘤全身骨骼均可發(fā)病,常見(jiàn)于長(zhǎng)骨的干骺端,多發(fā)生于股骨下端、脛骨上端和肱骨近端的干骺端,偶爾也發(fā)生于股后端,其余散見(jiàn)于脊柱、肩胛骨、髂骨、尺橈骨、跟骨等骨
D.孤立性?xún)?nèi)生軟骨瘤的治療應(yīng)視癥狀有無(wú)而定。無(wú)癥狀、病變范圍小者可不手術(shù),以定期觀察。若有癥狀、病變有較大、在長(zhǎng)骨者,可行刮除植骨術(shù)或切除植骨術(shù),只要徹底,很少?gòu)?fù)發(fā),且不存在惡變
E.對(duì)無(wú)癥狀、體積小的骨軟骨瘤,可不必治療。若腫瘤增大,影響關(guān)節(jié)活動(dòng),或壓迫神經(jīng)、血管,應(yīng)予手術(shù)切除。切除必須徹底,其范圍應(yīng)包括被膜、軟骨帽蓋、瘤體和基底及其周?chē)牟糠终9墙M織
A.骨樣骨瘤起病隱匿,初起為局限性固定疼痛與壓痛。疼痛可因勞累加重,休息后緩解或消失。經(jīng)半年以上發(fā)展為持續(xù)性劇痛,可影響睡眠
B.位于長(zhǎng)骨骨干皮質(zhì)部的骨樣骨瘤可引起顯著的皮質(zhì)骨反應(yīng)性增生,部位淺表者可觸及骨干的局限性膨脹
C.??捎|及皮下骨性硬度腫塊,腫塊不與皮膚粘連,無(wú)壓痛,表面可以光滑也可呈分葉狀表現(xiàn)為凹凸不平。形成表面滑囊炎時(shí)有疼痛與囊狀感
D.X線(xiàn)病損為圓形或橢圓形陰影,直徑一般在1cm左右。位于骨干者,骨皮質(zhì)上可見(jiàn)致密陰影,整段骨干變粗,致密,其間有小透亮區(qū),中央可見(jiàn)小死骨,構(gòu)成形似鳥(niǎo)眼的“瘤巢”
E.“瘤巢”為低密度CT值,巢內(nèi)可見(jiàn)鈣化,巢周?chē)蠧T值高低不等的高密度區(qū)
A.由骨膜性成骨過(guò)程異常,以致密骨小梁結(jié)構(gòu)過(guò)度增殖所形成的一種少見(jiàn)的良性腫瘤
B.最常見(jiàn)的發(fā)生部位是顱骨和下頜骨表面
C.發(fā)病年齡15~18歲不等,以40~50歲常見(jiàn),男女發(fā)病率相當(dāng)
D.發(fā)病率占骨腫瘤總數(shù)5%,占良性骨腫瘤的9%
E.骨瘤伴隨人體的生長(zhǎng)發(fā)育而生長(zhǎng),發(fā)育成熟后大部分骨瘤也停止生長(zhǎng)。生長(zhǎng)于顱骨表面的骨瘤大多是由于可見(jiàn)的皮內(nèi)骨性突起而求醫(yī)確診,一部分是由于生長(zhǎng)部位特殊引起刺激、壓迫、阻塞而引起相應(yīng)癥狀而就診
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患者,男性,61歲,腰3椎體腫瘤被當(dāng)做"腰椎間盤(pán)突出癥",給予局部物理療法加消炎鎮(zhèn)痛藥治療2個(gè)月,療效不佳,為避免誤診應(yīng)進(jìn)行的最簡(jiǎn)便的檢查是()
男性,40歲,股骨下端疼痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛,皮溫略高。X線(xiàn)片:股骨外側(cè)髁可見(jiàn)偏心性生長(zhǎng)的骨吸收病灶,皮質(zhì)向外膨隆,變薄,無(wú)骨膜反應(yīng)。診斷為()
女,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線(xiàn)片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù)。局部無(wú)復(fù)發(fā)。最佳治療方案是()
男,31歲,左膝腫脹半年,隱痛,膝關(guān)節(jié)屈伸功能正常,X線(xiàn)片左股骨下端有骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣膨脹性改變,中央有皂泡樣改變,可診斷為()
患者,男性,68歲,前列腺癌手術(shù)后3周,腰背痛已1個(gè)月,突然疼痛加劇1天。查體:強(qiáng)迫臥位,第一腰椎明顯壓痛。該患者輔助檢查可發(fā)現(xiàn)()
患者已確診為骨巨細(xì)胞瘤,局部皮膚表淺靜脈怒張,腫脹與壓痛均顯著,觸診有乒乓球樣感覺(jué)。X線(xiàn)片:骨皮質(zhì)已破壞,斷裂。病理報(bào)告:骨巨細(xì)胞瘤Ⅲ級(jí)。治療應(yīng)選擇()
廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以有()
骨巨細(xì)胞瘤的X線(xiàn)改變?yōu)椋ǎ?/p>
男,23歲,左膝內(nèi)上方無(wú)痛性腫塊1個(gè)月,X線(xiàn)片示右股骨內(nèi)上緣有一自干骺端突出的骨性突起,無(wú)骨膜反應(yīng),診斷最大的可能是()
女,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線(xiàn)片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù)。局部無(wú)復(fù)發(fā)。擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的檢查項(xiàng)目是()