單項選擇題患者,女性,30歲,3年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,全身乏力,常感頭昏,皮膚瘙癢,并多次出現(xiàn)醬油色尿。近3個月來,乏力加重,無法正常工作而入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)重度貧血,鞏膜黃染,肝肋下2cm,脾平臍,其余未見異常。血常規(guī)顯示W(wǎng)BC9.0×109/L,Hb40g/L,RBC1.06×1012/L,PLT110×109/L。外周血可見晚幼粒細(xì)胞,成熟紅細(xì)胞明顯大小不等和形態(tài)異常,可見較多的小球形紅細(xì)胞和嗜多色形紅細(xì)胞,網(wǎng)織紅細(xì)胞30%。擬診"溶血性貧血"入院。為了明確上題患者溶血的原因,應(yīng)首選下列哪些實驗室檢查()

A.血漿游離血紅蛋白測定和紅細(xì)胞壽命測定
B.體液免疫和細(xì)胞免疫
C.骨髓檢查
D.肝功能和腎功能檢測
E.Coomb試驗、酸溶血試驗及尋找原發(fā)病存在的試驗


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2.單項選擇題女性,22歲,頭暈、乏力伴皮膚黃染2周。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。檢驗:血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞11%,擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)()

A.血清間接膽紅素升高
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高常>5%
C.骨髓紅系明顯增生常>50%
D.紅細(xì)胞壽命縮短
E.尿膽原強(qiáng)陽性,尿膽紅素陰性

5.單項選擇題不符合溶血性貧血骨髓象特征的是()

A.小細(xì)胞低色素性貧血
B.粒/紅比值減低
C.紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著
D.可見H-J小體和卡-波環(huán)等紅細(xì)胞
E.骨髓增生明顯活躍

最新試題

患者,女,36歲,因乙肝肝硬化1年余,皮膚黏膜黃染加重15天入院。查體:慢性病容,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下未及,脾肋下4cm可及。血常規(guī)WBC4.8×109/L,Hb85g/L,RBC2.92×1012/L,Plt258×109/L,MCV84.5fl,MCHC344.0g/L,MCH29.1pg,Ret0.8;外周血涂片紅細(xì)胞大小不一,易見橢圓形紅細(xì)胞。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)首選哪一方面的實驗室檢查()

題型:單項選擇題

紅細(xì)胞滲透脆性增加見于()

題型:單項選擇題

診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實驗室檢查是()

題型:單項選擇題

男性,30歲,黃疸,貧血4年,偶見醬油色尿。檢驗:紅細(xì)胞2.15×1012/L,血紅蛋白68g/L,白細(xì)胞2.3×109/L,血小板63×109 /L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)6.7%;總膽紅素44.46μmol/L(2.6mg/Dl),直接膽紅素3.42μmol/L(0.2mg/Dl),ALT正常;骨髓檢查示增生正常偏低,粒紅比為1:1.92。要正確診斷最需要做下列哪項檢查()

題型:單項選擇題

下列屬于獲得性溶血性貧血的疾病是()

題型:單項選擇題

女性,26歲,2年前因頭昏乏力、面色蒼白就診。糞便鏡檢找到鉤蟲卵,經(jīng)驅(qū)蟲及補(bǔ)充鐵劑治療,貧血無明顯改善。近因癥狀加重而就診。體檢:中度貧血貌,肝、脾均肋下2cm。檢驗:血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;血清膽紅素正常;骨髓檢查示紅系明顯增生,粒紅比例倒置,外鐵(+++),內(nèi)鐵正常。B超顯示膽石癥。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男性,40歲,既往體質(zhì)差,常有發(fā)熱及服用多種藥物史,近因尿色呈紅茶樣就診。體檢:紅細(xì)胞2.0×1012/L,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞3.0×109/L,血小板計數(shù)正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%;尿隱血陽性;血清游離血紅蛋白600mg/L。診斷為血管內(nèi)溶血。除下列哪種疾病外,其余均可引起血管內(nèi)溶血()

題型:單項選擇題

為了進(jìn)一步明確溶血的存在,應(yīng)首選哪一方面的實驗室檢查()

題型:單項選擇題

女性,22歲,頭暈、乏力伴皮膚黃染2周。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下2cm。檢驗:血紅蛋白65g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞11%,擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)()

題型:單項選擇題

下述哪項不是血管外溶血()

題型:單項選擇題