單項選擇題患兒，12歲。身高130cm，體重20kg，入院診斷吉蘭-巴雷綜合征，現(xiàn)已進行氣管切開，護理人員觀察患者的方法及其觀察內(nèi)容為。利用聽診可重點觀察（）
A.心音
B.心率
C.腸鳴音
D.說話的聲音
E.呼吸音
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1.單項選擇題患者男，50歲。腦出血入院，入院3天后發(fā)熱，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。護士采取何種物理降溫措施降溫效果最好（）
A.冰袋
B.冰帽
C.冷濕敷
D.溫水（乙醇）擦浴
E.冰槽
2.單項選擇題患者男，50歲。腦出血入院，入院3天后發(fā)熱，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行全身物理降溫。為該患者進行物理降溫時應(yīng)注意觀察（）
A.有無出現(xiàn)寒戰(zhàn)
B.有無面色蒼白
C.有無脈搏異常
D.有無呼吸異常
E.以上都是
3.單項選擇題患者女，26歲。重度營養(yǎng)性缺鐵性貧血，入院后予以輸血治療，在血液輸入10ml后，突然出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、黃疸，測血壓75/50mmHg。發(fā)生該反應(yīng)可能的原因是（）
A.血液中含有致熱原
B.患者系過敏體質(zhì)
C.血液中加入高滲溶液
D.輸血速度過快
E.大量輸血后血鈣下降
4.單項選擇題患者女，45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對癥支持治療，今晨輸液后半小時出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測體溫38.5℃。以下措施不妥的是（）
A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
B.密切觀察體溫變化
C.注意保暖
D.使用抗過敏藥物
E.立即將剩余溶液及輸液器棄入醫(yī)療廢物垃圾箱
5.單項選擇題患者男，67歲。胃癌根治術(shù)后，遵醫(yī)囑暫進食，給予靜脈輸液治療。輸液時注意。該患者應(yīng)選用的晶體溶液為（）
A.5%～10%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化鈉（生理鹽水）
C.5%葡萄糖氯化鈉
D.5%碳酸氫鈉
E.5%～10%葡萄糖溶液加生理鹽水
6.單項選擇題患者男，67歲。胃癌根治術(shù)后，遵醫(yī)囑暫進食，給予靜脈輸液治療。輸液時注意。為此患者輸液的主要目的是（）
A.補充水分和電解質(zhì)
B.補充營養(yǎng)，供給熱量
C.輸入藥物，治療疾病
D.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)
E.補充水分、電解質(zhì)和供給熱量
7.單項選擇題患者男，59歲。因尿潴留急診來院。查體患者膀胱膨隆，頂部可達臍部。遵醫(yī)囑立即給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿時注意。插尿管時將陰莖提起與腹壁呈（）
A.10°角
B.30°角
C.45°角
D.60°角
E.90°角
8.單項選擇題患者男，59歲。因尿潴留急診來院。查體患者膀胱膨隆，頂部可達臍部。遵醫(yī)囑立即給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿時注意。一次放尿量不超過（）
A.300ml
B.500ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
9.單項選擇題患者男，36歲。確診傷寒入院，數(shù)天來體溫持續(xù)在40℃左右，今日4PM體溫41℃，遵醫(yī)囑予灌腸降溫，灌腸時應(yīng)注意。灌腸筒距肛門的高度為（）
A.不超過100cm
B.不超過60cm
C.不超過40cm
D.不超過30cm
E.不超過20cm
10.單項選擇題患者男，36歲。確診傷寒入院，數(shù)天來體溫持續(xù)在40℃左右，今日4PM體溫41℃，遵醫(yī)囑予灌腸降溫，灌腸時應(yīng)注意。灌腸液量不超過（）
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml