單項選擇題女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg。口唇干燥,眼窩下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實驗室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細胞比容55%,尿比重1.013。患者目前存在的體液代謝失調(diào)是()。

A.輕度等滲性缺水
B.中度等滲性缺水
C.重度等滲性缺水
D.輕度低滲性缺水
E.中度低滲性缺水


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2.單項選擇題男性,24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍,眩暈,全身無力,惡心。查體:體溫40℃,脈搏100次/分,呼吸24次/分,血壓100/70mmHg,體重60kg。煩躁、淺昏迷??谇火つぜ捌つw干燥,尿少。實驗室檢查:血Na+160mmol/L,BUN8.4mmol/L,血漿滲透壓340mmol/L,尿比重1.040。在補液治療的注意事項中,不包括()。

A.不可過速、過量,以免高滲狀態(tài)降低過快,引起等張性腦水腫
B.先補5%葡萄糖溶液,脫水基本糾正后給予0.45%低滲鹽水
C.體內(nèi)總鈉量實際上仍有減少,故應(yīng)適當補鈉
D.有缺鉀需糾正時,應(yīng)在尿量超過40ml/h后補鉀
E.堿中毒時幾乎都伴低血鉀癥,同時補給氯化鉀,才能糾正堿中毒

4.單項選擇題瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時,選用的液體應(yīng)為()。

A.1.25%碳酸氫鈉液+林格氏液
B.1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸鈉液
D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
E.1/6mol/L乳酸鈉液

5.單項選擇題下列哪項不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)()。

A.肌無力,腱反射減退
B.腹脹,腸麻痹
C.心率快,心律異常
D.代謝性堿中毒
E.尿量少,呈堿性

6.單項選擇題下列哪項不符合呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒的血氣檢查結(jié)果()。

A.PaC02升高
B.HCO3-減少
C.AB:SB<正常值
D.BE負值增大
E.pH明顯降低

7.單項選擇題水中毒可用下列哪項以促進水分排出()。

A.高滲鹽水
B.強心劑
C.低滲鹽水
D.大量補充血容量
E.利尿劑

8.單項選擇題重度缺鈉補液時應(yīng)首選()。

A.10%葡萄糖鹽水
B.生理鹽水
C.10%葡萄糖
D.1/3的5%氯化鈉加2/3的生理鹽水
E.2/3的5%氯化鈉加1/3的生理鹽水

9.單項選擇題關(guān)于體內(nèi)鈣的敘述,下列哪項不正確()。

A.血清鈣的濃度一般相當穩(wěn)定
B.血清鈣濃度為2.25~2.75mmol/L
C.不少外科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝紊亂
D.機體內(nèi)的鈣99%以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中
E.高鈣血癥主要發(fā)生于骨轉(zhuǎn)移性癌

10.單項選擇題女性,60歲,慢性咳喘18年,加重1周,血氣分析結(jié)果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考慮診斷為()

A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期