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單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲。發(fā)熱兩天，伴頭痛，嘔吐，查體：皮膚有瘀點(diǎn)，瘀斑，腦膜刺激征陽性，腰穿腦脊液：壓力升高，外觀渾濁，細(xì)胞數(shù)：3500×10⁶／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片見革蘭陰性腎形排列的雙球菌。請問該病的致病菌為（）

A.化膿性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.腦膜炎奈瑟菌
D.銅綠假單胞菌
E.鮑曼不動桿菌

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，3歲。發(fā)熱兩天，伴頭痛，嘔吐，查體：皮膚有瘀點(diǎn)，瘀斑，腦膜刺激征陽性，腰穿腦脊液：壓力升高，外觀渾濁，細(xì)胞數(shù)：3500×10⁶／L，糖及氯化物降低，蛋白含量增加，涂片見革蘭陰性腎形排列的雙球菌。該病原菌的主要致病物質(zhì)是（）

A.內(nèi)毒素
B.外毒素
C.莢膜
D.凝固酶
E.透明質(zhì)酸酶

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，8個(gè)月。發(fā)熱，寒戰(zhàn)，腹痛，呈水樣便，其母訴發(fā)病前1天曾進(jìn)食2個(gè)雞蛋，查體：T39.2℃，糞便常規(guī)：WBC5／HP，RBC偶見。若血培養(yǎng)陽性，涂片為G-桿菌，血清凝集試驗(yàn)：可見07和Hc抗原凝集，而Vi抗原不凝集，診斷可能是（）

A.傷寒沙門菌
B.甲型副傷寒沙門菌
C.乙型副傷寒沙門菌
D.丙型副傷寒沙門菌
E.豬霍亂沙門菌

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男，8個(gè)月。發(fā)熱，寒戰(zhàn)，腹痛，呈水樣便，其母訴發(fā)病前1天曾進(jìn)食2個(gè)雞蛋，查體：T39.2℃，糞便常規(guī)：WBC5／HP，RBC偶見。人類沙門菌感染最常見的類型為（）

A.腸熱癥
B.胃腸炎
C.敗血癥
D.無癥狀帶菌者
E.慢性膽囊炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲。自訴全身不適，腹痛，腹瀉，呈水樣便，并伴惡心，嘔吐，經(jīng)詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時(shí)進(jìn)食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。請問致病菌最有可能是（）

A.霍亂弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黃色葡萄球菌
D.傷寒沙門菌
E.痢疾志賀菌

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，25歲。自訴全身不適，腹痛，腹瀉，呈水樣便，并伴惡心，嘔吐，經(jīng)詢問后得知該患者曾于發(fā)病前2小時(shí)進(jìn)食新鮮鹽漬海帶涼拌菜。該菌致病因子主要是（）

A.耐熱性和不耐熱性腸毒素
B.志賀樣毒素
C.耐熱性和耐熱相關(guān)性溶血素
D.凝固酶
E.霍亂腸毒素

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6.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。糖尿病史20年，近3天來低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，痰中帶少量血絲，查體：T37.1℃，胸部X線示右肺上野及中野低密度影，似有透光區(qū)，WBC：8.7×10⁹／L。該患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）

A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺結(jié)核
E.大葉性肺炎

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲。糖尿病史20年，近3天來低熱，盜汗，咳嗽，咳痰，痰中帶少量血絲，查體：T37.1℃，胸部X線示右肺上野及中野低密度影，似有透光區(qū)，WBC：8.7×10⁹／L。下列對診斷最有意義的檢查是（）

A.痰涂片找抗酸桿菌
B.痰細(xì)菌培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.血沉
E.纖維支氣管鏡

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予吸氧，青霉素治療后，熱退，咳嗽減輕，但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉，嘔吐，體溫復(fù)又升高，糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G^-球菌，其中夾雜少量G⁺桿菌。該患者腹瀉最有可能由哪種細(xì)菌引起（）

A.豬霍亂沙門菌
B.消化鏈球菌
C.耐藥性金黃色葡萄球菌
D.糞腸球菌
E.霍亂弧菌

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9.單項(xiàng)選擇題患者女性，70歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予吸氧，青霉素治療后，熱退，咳嗽減輕，但7天后該患者出現(xiàn)腹瀉，嘔吐，體溫復(fù)又升高，糞便革蘭染色鏡檢發(fā)現(xiàn)大量G^-球菌，其中夾雜少量G⁺桿菌。此種腹瀉的發(fā)生機(jī)制為（）

A.細(xì)菌侵襲腸黏膜
B.內(nèi)毒素激活補(bǔ)體破壞腸黏膜上皮細(xì)胞
C.菌群失調(diào)
D.腸毒素激活腸黏膜細(xì)胞上的腺苷環(huán)化酶
E.腸毒素激活腸黏膜細(xì)胞上的鳥苷環(huán)化酶

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，19歲。近兩周來出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉。隨后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、昏厥等。體檢：面色蒼白，精神萎靡。心率40次／分，規(guī)律，心尖部第一心音低鈍，且可聞及大炮音。臨床診斷為病毒性心肌炎?；颊咦羁赡懿l(fā)（）

A.竇性心動過速
B.一度房室阻滯
C.二度房室阻滯
D.三度房室阻滯
E.房室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

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