段某，男性，18歲，未婚，大學(xué)生 自我陳述：緊張、心慌、易疲勞、記憶力下降等一年。求助者回憶從小學(xué)進(jìn)初中時(shí)，開始偶爾出現(xiàn)緊張，心跳快，頭昏，有時(shí)還影響思考，因不厲害而沒太在意?？墒亲詮囊荒昵?，考上大學(xué)，并且住校以后，癥狀日漸嚴(yán)重，緊張加重，特別是在澡堂洗澡時(shí)更害怕，幾乎不敢去澡堂里洗澡。容易出汗，心慌，頭暈，注意力不集中，無法靜心念書，想其他事情，記憶力明顯下降，反應(yīng)遲鈍。身體虛弱，特別容易疲勞，常莫名其妙的想發(fā)火，但又不敢。夜晚常常不易入睡，在床上翻來覆去，想事情，許久才能入眠。 了解資料：求助者出生于普通家庭，父親曾受高中教育，在某工廠做事，母親在某單位做服務(wù)工作，因是獨(dú)子，父母都很疼愛他，并且自小鼓勵(lì)他用功、念書，進(jìn)大學(xué)。其父母關(guān)系不和，經(jīng)常爭(zhēng)吵，母親經(jīng)常責(zé)罵父子兩人。求助者性格內(nèi)向、文靜，膽小怕事，喜歡和女同學(xué)交往。 下面是咨詢過程中的一段對(duì)話：（心理咨詢師簡(jiǎn)稱"咨"，求助者簡(jiǎn)稱"求"） 咨：夜晚不能入睡時(shí)，在床上想些什么？ 求：就是亂想些事情。 咨：年輕人亂想些事情是常有的事。但我想知道你想的事情，想了解你操心什么，想幫助你。能不能說說你所想的事情。 求：想的是一些壞事。 咨：一些壞事？比如……？ 求：就是幻想與女性親熱，并常常同時(shí)手淫。 咨：哦！ 求：我知道這樣很不道德而且很傷身體，但又克制不住，只要躺在床上或沒有穿衣服就會(huì)這樣想和做，又擔(dān)心被別人發(fā)現(xiàn)，每次都十分緊張，事后十分疲勞、自責(zé)。所以不敢洗澡，不愿回寢室。 咨：這樣做好不好？ 求：我知道不好。 咨：為什么說這樣想和做是不道德的呢？ 求：因?yàn)楦呖己笥幸淮斡斡緯r(shí)，我的下身勃起了，在想這些事情，旁邊一個(gè)女的大罵我是流氓。從那以后我就很緊張，總擔(dān)心被別人發(fā)現(xiàn)，說我是流氓。咨：因此睡不著覺，不敢洗澡，不愿回寢室？