男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒(méi)精神看書(shū)，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺(jué)，晚上睡不著，白天沒(méi)精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過(guò)一些藥，沒(méi)有效果。這半年比以前嚴(yán)重了，才來(lái)心理科看病。．了解資料：求助者的家長(zhǎng)敘述：自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因?yàn)樽约浩つw黑，同學(xué)起外號(hào)叫小泥鰍。上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個(gè)好工作，改變家里的境況。咨詢過(guò)程：首先經(jīng)過(guò)收集資料，了解到這個(gè)大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負(fù)，覺(jué)得別人不比他聰明，有時(shí)也看不上教得不好的老師，難免對(duì)有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰。經(jīng)過(guò)四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。提問(wèn)資料：根據(jù)在初診接待中收集到的資料，心理咨詢師初步了解到求助者的主要問(wèn)題是：求助者害怕考不好而影響到畢業(yè)分配，因?yàn)榍笾呒揖池毢厴I(yè)能分配到一個(gè)好工作，可以改善家里的境況，這對(duì)于求助者非常重要。求助者平時(shí)學(xué)習(xí)很好，一般情況下考試是沒(méi)問(wèn)題的，這次考試前緊張的原因，求助者在初診接待中并沒(méi)有詳細(xì)說(shuō)明，在以后的咨詢中，求助者才進(jìn)一步說(shuō)明了問(wèn)題的原因。咨：根據(jù)你的敘述以及心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果，我初步判斷你的問(wèn)題是屬于我們心理科的工作范圍，主要是情緒方面的問(wèn)題，還有人際關(guān)系方面的問(wèn)題。求：原來(lái)是這樣，那該怎么辦呀！咨：今天我只是對(duì)你的問(wèn)題有了大概的了解，在以后的咨詢中，我們還要確定咨詢目標(biāo)，對(duì)你的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)深入的探討。求：好的。

男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。 自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒(méi)精神看書(shū)，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺(jué)，晚上睡不著，白天沒(méi)精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過(guò)一些藥，沒(méi)有效果。這半年比以前嚴(yán)重了，才來(lái)心理科看病。． 了解資料：求助者的家長(zhǎng)敘述：自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因?yàn)樽约浩つw黑，同學(xué)起外號(hào)叫小泥鰍。上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個(gè)好工作，改變家里的境況。 咨詢過(guò)程：首先經(jīng)過(guò)收集資料，了解到這個(gè)大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負(fù)，覺(jué)得別人不比他聰明，有時(shí)也看不上教得不好的老師，難免對(duì)有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰。經(jīng)過(guò)四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。 提問(wèn)資料： 心理咨詢師與求助者確立了第一個(gè)咨詢目標(biāo)后，又繼續(xù)商定第二個(gè)咨詢目標(biāo)。求助者希望能夠改善睡眠狀況，求助者一般晚上十一點(diǎn)上床睡覺(jué)，大概一兩點(diǎn)能睡著，早上五點(diǎn)就醒了，一晚上也就睡三四個(gè)小時(shí)。求助者希望通過(guò)咨詢后一晚能睡五六個(gè)小時(shí)。在確立了第二個(gè)咨詢目標(biāo)后，雙方商定的第三個(gè)咨詢目標(biāo)是求助者希望以后在聽(tīng)到同學(xué)們叫他"小泥鰍"這個(gè)外號(hào)時(shí)不會(huì)感到不舒服。在確定了這三個(gè)咨詢目標(biāo)后，求助者問(wèn)道在以后的咨詢中，目標(biāo)可否更改，心理咨詢師回答道："不能改了，如果改來(lái)改去，我們?cè)趺醋稍冄剑?quot;雙方商定先解決第一個(gè)問(wèn)題。

男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒(méi)精神看書(shū)，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺(jué)，晚上睡不著，白天沒(méi)精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過(guò)一些藥，沒(méi)有效果。這半年比以前嚴(yán)重了，才來(lái)心理科看病。．了解資料：求助者的家長(zhǎng)敘述：自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因?yàn)樽约浩つw黑，同學(xué)起外號(hào)叫小泥鰍。上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個(gè)好工作，改變家里的境況。咨詢過(guò)程：首先經(jīng)過(guò)收集資料，了解到這個(gè)大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負(fù)，覺(jué)得別人不比他聰明，有時(shí)也看不上教得不好的老師，難免對(duì)有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰。經(jīng)過(guò)四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。提問(wèn)資料：根據(jù)在初診接待中收集到的資料，心理咨詢師初步了解到求助者的主要問(wèn)題是：求助者害怕考不好而影響到畢業(yè)分配，因?yàn)榍笾呒揖池毢?，畢業(yè)能分配到一個(gè)好工作，可以改善家里的境況，這對(duì)于求助者非常重要。求助者平時(shí)學(xué)習(xí)很好，一般情況下考試是沒(méi)問(wèn)題的，這次考試前緊張的原因，求助者在初診接待中并沒(méi)有詳細(xì)說(shuō)明，在以后的咨詢中，求助者才進(jìn)一步說(shuō)明了問(wèn)題的原因。咨：根據(jù)你的敘述以及心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果，我初步判斷你的問(wèn)題是屬于我們心理科的工作范圍，主要是情緒方面的問(wèn)題，還有人際關(guān)系方面的問(wèn)題。求：原來(lái)是這樣，那該怎么辦呀！咨：今天我只是對(duì)你的問(wèn)題有了大概的了解，在以后的咨詢中，我們還要確定咨詢目標(biāo)，對(duì)你的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)深入的探討。求：好的。

男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒(méi)精神看書(shū)，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺(jué)，晚上睡不著，白天沒(méi)精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過(guò)一些藥，沒(méi)有效果。這半年比以前嚴(yán)重了，才來(lái)心理科看病。．了解資料：求助者的家長(zhǎng)敘述：自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因?yàn)樽约浩つw黑，同學(xué)起外號(hào)叫小泥鰍。上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個(gè)好工作，改變家里的境況。咨詢過(guò)程：首先經(jīng)過(guò)收集資料，了解到這個(gè)大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負(fù)，覺(jué)得別人不比他聰明，有時(shí)也看不上教得不好的老師，難免對(duì)有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰。經(jīng)過(guò)四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。提問(wèn)資料：根據(jù)在初診接待中收集到的資料，心理咨詢師初步了解到求助者的主要問(wèn)題是：求助者害怕考不好而影響到畢業(yè)分配，因?yàn)榍笾呒揖池毢?，畢業(yè)能分配到一個(gè)好工作，可以改善家里的境況，這對(duì)于求助者非常重要。求助者平時(shí)學(xué)習(xí)很好，一般情況下考試是沒(méi)問(wèn)題的，這次考試前緊張的原因，求助者在初診接待中并沒(méi)有詳細(xì)說(shuō)明，在以后的咨詢中，求助者才進(jìn)一步說(shuō)明了問(wèn)題的原因。咨：根據(jù)你的敘述以及心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果，我初步判斷你的問(wèn)題是屬于我們心理科的工作范圍，主要是情緒方面的問(wèn)題，還有人際關(guān)系方面的問(wèn)題。求：原來(lái)是這樣，那該怎么辦呀！咨：今天我只是對(duì)你的問(wèn)題有了大概的了解，在以后的咨詢中，我們還要確定咨詢目標(biāo)，對(duì)你的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)深入的探討。求：好的。

男性，20歲，未婚，某大學(xué)四年級(jí)學(xué)生，家在農(nóng)村，排行老二，上有一姐，下有一弟。 自我陳述：近一年來(lái)記憶力下降，沒(méi)精神看書(shū)，邏輯分析能力下降，緊張，害怕考試，害怕老師為難我，睡不好覺(jué)，晚上睡不著，白天沒(méi)精神，食欲下降，身體也比以前瘦了，曾去醫(yī)院檢查過(guò)內(nèi)科和神經(jīng)科，吃過(guò)一些藥，沒(méi)有效果。這半年比以前嚴(yán)重了，才來(lái)心理科看病。 了解資料：求助者的家長(zhǎng)敘述：自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，家境貧寒，為了讓自己上大學(xué)姐姐高中畢業(yè)后就外出打工。因?yàn)樽约浩つw黑，同學(xué)起外號(hào)叫小泥鰍。上了大學(xué)后，拼命學(xué)習(xí)，立志要畢業(yè)后找到一個(gè)好工作，改變家里的境況。 咨詢過(guò)程：首先經(jīng)過(guò)收集資料，了解到這個(gè)大學(xué)生的生活背景和心理上的情況：一方面內(nèi)心有點(diǎn)自卑、膽怯，怕比不上別人。另一方面又很自負(fù)，覺(jué)得別人不比他聰明，有時(shí)也看不上教得不好的老師，難免對(duì)有些老師的態(tài)度不夠尊敬，但內(nèi)心也害怕被老師處罰。經(jīng)過(guò)四次咨詢，求助者認(rèn)知上有了改變，癥狀有了明顯改善，順利通過(guò)了考試。 提問(wèn)資料： 求：其實(shí)我怕老師為難我。 咨：你得罪過(guò)老師？ 求：我沒(méi)有得罪過(guò)他。他教課不好，同學(xué)們都不滿意，有的人到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)那里反映過(guò)，他以為是我反映的。 咨：老師為什么會(huì)認(rèn)為是你反映的？你有什么根據(jù)呢？ 求：我也不知道，可能是他上課時(shí)我總愛(ài)問(wèn)些問(wèn)題，他不會(huì)，就認(rèn)為我是故意刁難他。 咨：原來(lái)如此，你擔(dān)心老師為難你，雖然你拼命念書(shū)，但越念心里越急，擔(dān)心將來(lái)的后果，所以每天很緊張。 求：您說(shuō)得對(duì)，我白天念書(shū)效率低，晚上就熬夜，躺在床上還在想方程式，睡不著。晚上睡不好，第二天就沒(méi)有精神。我想如果我不那么緊張了，念書(shū)效率會(huì)高。