單項選擇題女性，53歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時，膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體：體溫37μ，右上腹深在輕度壓痛，無腹肌緊張，Murphy征陰性，為確診進一步檢查應(yīng)首選（）。

A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影（PTC.


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1.單項選擇題乳腺癌（）。

A.病程較慢，乳房單個腫塊，邊界清楚，活動
B.病程短，乳房單個腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大
C.乳房內(nèi)大小不等結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清，觸痛
D.乳房內(nèi)腫物，質(zhì)軟，邊界清，擠壓乳頭有血性溢液
E.病程短，乳房內(nèi)腫塊，表面充血，熱，脹痛

2.單項選擇題黃疸開始有波動，以后加深，大便潛血陽性，常見于（）。

A.胰頭癌
B.急性化膿性膽管炎
C.慢性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.壺腹周圍癌

3.單項選擇題膽腸吻合術(shù)后期最常見的并發(fā)癥是（）。

A.膽管損傷
B.急性胰腺炎
C.膽道出血
D.復(fù)發(fā)性膽管炎
E.腸管損傷

4.單項選擇題膽囊切除術(shù)最嚴重的并發(fā)癥是（）。

A.膽管損傷
B.急性胰腺炎
C.膽道出血
D.復(fù)發(fā)性膽管炎
E.腸管損傷

5.單項選擇題ERCP最常見的并發(fā)癥是（）。

A.膽管損傷
B.急性胰腺炎
C.膽道出血
D.復(fù)發(fā)性膽管炎
E.腸管損傷

6.單項選擇題急性闌尾炎時，作閉孔內(nèi)肌試驗（obturator征）的方法和意義是（）。

A.患者取仰臥位時，用右手壓迫左下腹，再用左手擠壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛為陽性
B.患者取左側(cè)臥位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位
C.患者取仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌
D.患者取仰臥位，使右髖和右大腿向腹側(cè)屈曲，然后壓向腹側(cè)，引起右下腹疼痛者為陽性
E.患者取右側(cè)臥位，使左大腿后伸，牽拉引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于右髂窩盲腸后位或腹膜后位

7.單項選擇題急性闌尾炎時，作腰大肌試驗（Psoas征）的方法和意義是（）。

A.患者取仰臥位時，用右手壓迫左下腹，再用左手擠壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛為陽性
B.患者取左側(cè)臥位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位
C.患者取仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌
D.患者取仰臥位，使右髖和右大腿向腹側(cè)屈曲，然后壓向腹側(cè)，引起右下腹疼痛者為陽性
E.患者取右側(cè)臥位，使左大腿后伸，牽拉引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于右髂窩盲腸后位或腹膜后位

8.單項選擇題急性闌尾炎時，作結(jié)腸充氣試驗（Rovsing征）的方法和意義是（）。

A.患者取仰臥位時，用右手壓迫左下腹，再用左手擠壓近側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸內(nèi)氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛為陽性
B.患者取左側(cè)臥位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方，盲腸后位或腹膜后位
C.患者取仰臥位，使右髖和右大腿屈曲，然后被動向內(nèi)旋轉(zhuǎn)，引起右下腹疼痛者為陽性。提示闌尾靠近閉孔內(nèi)肌
D.患者取仰臥位，使右髖和右大腿向腹側(cè)屈曲，然后壓向腹側(cè)，引起右下腹疼痛者為陽性
E.患者取右側(cè)臥位，使左大腿后伸，牽拉引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于右髂窩盲腸后位或腹膜后位

9.單項選擇題"一點癌"是指（）。

A.胃癌組織侵及黏膜層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.胃癌組織侵及胃壁全層，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.胃癌組織侵犯橫結(jié)腸，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.胃癌組織侵及胃壁全層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，遠處轉(zhuǎn)移
E.胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)癌組織，手術(shù)切除標本反復(fù)檢查無癌組織發(fā)現(xiàn)

10.單項選擇題畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后，餐后嘔吐大量不含食物的膽汁。最可能的并發(fā)癥是（）。

A.吻合口梗阻
B.輸出袢梗阻
C.輸入袢慢性不完全性梗阻
D.輸入袢急性完全性梗阻
E.堿性反流性胃炎