單項選擇題女性，38歲，反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛，繼之高熱39.2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷，下列哪項檢查最有價值（）。
A.肝功能檢查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，42歲，突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，發(fā)熱38.5℃，血白細胞16×109/L，最可能的診斷是（）。
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.腎結石
E.胃十二指腸穿孔
2.單項選擇題男性，40歲，中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40℃，有黃疸。體格檢查：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細胞數(shù)22.2×10/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的疾病是（）。
A.急性膽囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝膿腫
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性胃炎
3.單項選擇題女性，50歲，進油膩食物后突感右上腹絞痛1小時伴右肩部牽涉痛。為明確診斷，應首選哪一項檢查（）。
A.口服膽囊造影劑造影
B.靜脈膽道造影術
C.B超檢查
D.PTC
E.ERCP
4.單項選擇題有關膽石癥，哪項是正確的（）。
A.肝內(nèi)膽管結石，右肝管多于左肝管
B.膽囊結石多為膽固醇結石或混合性結石
C.膽色素結石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀
D.膽道蛔蟲所致的結石多為混合性結石
E.肝外膽管結石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段
5.單項選擇題有關膽囊結石癥，下列敘述哪些是錯誤的（）。
A.可繼發(fā)感染，引起急性膽囊炎
B.可導致膽囊積膿
C.可導致急性化膿性膽管炎和全身感染
D.結石較大者比小結石更易引起臨床癥狀
E.靜止性膽囊結石可無需處理
6.單項選擇題現(xiàn)一無癥狀的膽囊結石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm，結石周圍未見膽囊腔，膽囊腫脹，內(nèi)回聲不均勻，膽囊大于13cm×4cm，結石大于2.0cm，膽總管0.9cm。下一步選擇應該是（）。
A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開腹手術膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除，切除困難時中轉開腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療
7.單項選擇題如膽囊收縮功能良好，在服脂肪餐后多少時間內(nèi)膽囊收縮至原大小的1/3（）。
A.半小時
B.1小時
C.2小時
D.3小時
E.4小時
8.單項選擇題口服膽囊造影時，膽囊顯影最佳時間為口服造影劑后（）。
A.6小時
B.6～8小時
C.8～10小時
D.12～14小時
E.24小時
9.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎患者哪項檢查不合適（）。
A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.膽道造影
E.CT
10.單項選擇題肝內(nèi)膽道引起的上消化道大出血，可致膽囊（）。
A.穿孔
B.膽囊壁充血水腫
C.無變化
D.腫大
E.膽囊縮小