單項選擇題患者,男,40歲,近2年夜尿多,疲乏、失眠、水腫,2天前突然昏迷,測BPl80/1lOmmHg,惡心嘔吐,皮膚黏膜有少量出血,血鉀6.5mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13.5mmol/L,血色素6g/L。患者血鉀偏高,首先應(yīng)怎樣處理后再用5%碳酸氫鈉靜推()。
A.利尿
B.降壓
C.透析
D.用20%葡萄糖酸鈣20ml稀釋后緩慢靜脈推注
E.50%葡萄糖50ml靜注
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1.單項選擇題患者,男,40歲,近2年夜尿多,疲乏、失眠、水腫,2天前突然昏迷,測BPl80/1lOmmHg,惡心嘔吐,皮膚黏膜有少量出血,血鉀6.5mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13.5mmol/L,血色素6g/L。患者應(yīng)靜脈補(bǔ)堿,一般先將二氧化碳結(jié)合力提高到()。
A.14mmol/L
B.17.1mmol/L
C.18mmol/L
D.22mmol/L
E.23mmol/L
2.單項選擇題患者,男,65歲,高血壓持續(xù)已10年,最高可達(dá)180/110mmHg,最近夜尿多,尿常規(guī)PRO示(++),可見少量紅細(xì)胞及管型,血肌酐正常,眼底小動脈瘀血本病治療的關(guān)鍵是()。
A.蛋白尿
B.止血
C.感染
D.高血壓
E.腎缺血
3.單項選擇題患者,男,65歲,高血壓持續(xù)已10年,最高可達(dá)180/110mmHg,最近夜尿多,尿常規(guī)PRO示(++),可見少量紅細(xì)胞及管型,血肌酐正常,眼底小動脈瘀血本病例應(yīng)診斷為()。
A.惡性小動脈性腎硬化癥
B.高血壓病
C.良性小動脈性腎硬化癥
D.慢性腎小球腎炎
E.慢性腎功能不全
4.單項選擇題患者,男,10歲,發(fā)育遲緩,惡心嘔吐,四肢無力,尿pH<5.5,化驗(yàn)?zāi)蛑刑妓釟涓龆?,血鉀降低,血氯增高,低血鈣。本病應(yīng)診斷為()。
A.遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒
B.混合型腎小管性酸中毒
C.近端腎小管性酸中毒
D.低鉀血癥
E.腎結(jié)石
5.單項選擇題患者,男,10歲,發(fā)育遲緩,惡心嘔吐,四肢無力,尿pH<5.5,化驗(yàn)?zāi)蛑刑妓釟涓龆啵浗档?,血氯增高,低血鈣。對疑診病例可做的重吸收試驗(yàn)是()。
A.氫氧化鉀
B.碳酸氫鹽
C.碳酸鹽
D.枸櫞酸鹽
E.以上都不對