單項(xiàng)選擇題男性,24歲。由8米高處墜落,臀部著地,傷后12小時(shí)入院。查體:臍下三指遠(yuǎn)感覺明顯減退或消失,除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動(dòng),其余雙下肢自主運(yùn)動(dòng)消失,尿潴留。X線檢查:T椎體壓縮,有骨折片突向椎管。根據(jù)患者目前情況,早期關(guān)鍵性的治療措施是()。

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管
C.做好護(hù)理,勤翻身以防褥瘡
D.盡早手術(shù),解除壓迫
E.高低桌法復(fù)位后上石膏背心


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1.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。腰椎骨折后走路正常,但大小便失禁。應(yīng)考慮()。

A.肛門括約肌同時(shí)受損
B.尿道括約肌同時(shí)受損
C.直腸炎伴里急后重
D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
E.精神性尿失禁

2.單項(xiàng)選擇題男性,21歲。重物砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽性,膀胱脹滿,硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡。此時(shí)應(yīng)考慮()。

A.導(dǎo)尿管插入深度不足
B.導(dǎo)尿管插入方法不正確
C.導(dǎo)尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷

3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,傷后頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()。

A.頸椎及頸髓挫傷
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸椎及頸髓震蕩傷
D.頸椎骨折并脊髓休克
E.胸椎骨折并脊髓損傷

4.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。外傷致右三踝骨折。X線檢查顯示后踝骨折僅累及脛骨關(guān)節(jié)面的1/6,輕微移位,內(nèi)外踝骨折移位明顯。該患者的治療方法宜采?。ǎ?。

A.手法復(fù)位石膏外固定
B.切開復(fù)位,內(nèi)踝和后踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定
C.切開復(fù)位,內(nèi)踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定+石膏固定
D.切開復(fù)位,后踝螺絲釘固定+石膏外固定
E.切開復(fù)位,三踝均用鋼板內(nèi)固定

5.單項(xiàng)選擇題男性,70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部。查體:右下肢短縮、外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩擊痛。此型骨折最易發(fā)生的并發(fā)癥是()。

A.脂肪栓塞
B.坐骨神經(jīng)損傷
C.髖內(nèi)翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.髖關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化

6.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。車禍致右股骨中段骨折,骨端外露3小時(shí)。X線檢查為右股骨中段短斜形骨折。最佳的治療方法是()。

A.清創(chuàng)縫合,右下肢懸吊
B.清創(chuàng),骨折復(fù)位,固定架外固定
C.清創(chuàng)縫合,骨折待二期處理
D.清創(chuàng)縫合,石膏固定
E.清創(chuàng)縫合,手法復(fù)位,夾板固定

7.單項(xiàng)選擇題女性,39歲。右股骨干骨折,經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反?;顒?dòng)。X線檢查發(fā)現(xiàn)兩骨折端已被硬化骨封閉。目前應(yīng)采取的治療是()。

A.加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)骨愈合
B.手法復(fù)位,石膏外固定
C.手法復(fù)位,牽引固定
D.加強(qiáng)功能鍛煉
E.手術(shù)切除硬化骨,植骨加鋼板固定,加牢固外固定

8.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。右大腿被速度較快的汽車撞傷,傷后右大腿下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng),足趾發(fā)涼。診斷首先要考慮()。

A.股骨下1/3骨折伴軟組織挫傷
B.股骨下1/3骨折伴血腫
C.股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷
D.股骨下1/3骨折伴股靜脈損傷
E.股骨下1/3骨折伴股神經(jīng)損傷

9.單項(xiàng)選擇題男性,51歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)"浮髕征"陽性,表明膝關(guān)節(jié)存在()。

A.少量積液
B.中等量積液
C.大量積液
D.滑膜增生
E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連

10.單項(xiàng)選擇題女性,72歲。滑倒后左髖部著地,傷后感左髖部疼痛,但仍可行走,次日疼痛加重。查體:左下肢外旋。最可能的診斷是()。

A.腰部扭傷
B.外傷性椎間盤突出
C.大粗隆骨折
D.股骨頸骨折
E.軟組織挫傷