單項選擇題小兒急性腸套疊是嬰兒時期最常見的急腹癥。有關(guān)其臨床特點,下列不正確的是()。

A.以1歲以下嬰兒,尤其是5~9個月嬰兒最常見
B.大多數(shù)小兒急性腸套疊屬于原發(fā)性
C.小兒腸套疊最多見的類型是回盲型和回結(jié)型
D.小兒腸套疊的診斷中最重要的臨床表現(xiàn)是果醬色黏液血便
E.腸套疊腹部檢查時,對診斷最有意義的是腸型


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1.單項選擇題急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎的人群為()。

A.老年人
B.兒童
C.孕婦
D.慢性闌尾炎急性發(fā)作者
E.全身抵抗力下降者

2.單項選擇題男性,3歲。右腹股溝可復(fù)性包塊1年余,玩耍后不停哭鬧伴嘔吐6小時。查體:右側(cè)陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部,觸痛明顯,不可還納。術(shù)中見疝內(nèi)容物系小腸,顏色已成暗紫色,疝環(huán)狹小不易回納,遂切開疝環(huán)解除壓迫,此時你如何判斷腸管是否失去活力()。

A.壓迫解除后腸管的色澤、彈性、蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復(fù)
B.壓迫解除后腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色
C.系膜根部注射0.25%普魯卡因60~80ml,觀察10~20分鐘,腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色,腸蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復(fù)
D.用溫?zé)岬葷B鹽水紗布覆蓋該段腸管,觀察腸壁是否轉(zhuǎn)為紅色,腸蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復(fù)
E.以上都是

3.單項選擇題腸重復(fù)畸形的臨床表現(xiàn)可有()。

A.下消化道出血
B.腸套疊
C.腸梗阻
D.腹膜炎
E.上述各項都可出現(xiàn)

4.單項選擇題下述除哪一項外都是腸套疊的癥狀()。

A.有時腹部可及臘腸樣包塊
B.可見腸蠕動
C.血便
D.嘔吐
E.無疼痛

5.單項選擇題先天性膽總管囊腫發(fā)病機(jī)制中最新學(xué)說是()。

A.胚胎期膽道上皮增生
B.先天性神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏
C.宮內(nèi)膽管性肝炎
D.胰膽管解剖畸形,使胰液向膽道反流所致
E.宮內(nèi)缺氧

6.單項選擇題發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為()。

A.單側(cè)腹股溝直疝
B.雙側(cè)腹股溝直疝
C.左側(cè)腹股溝斜疝
D.右側(cè)腹股溝斜疝
E.股疝

7.單項選擇題腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一,發(fā)病年齡集中于()。

A.2~4個月嬰兒
B.4~10個月嬰兒
C.10~14個月嬰兒
D.14~16個月嬰兒
E.16~24個月嬰兒

8.單項選擇題頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個()。

A.淋巴結(jié)
B.皮脂腺囊腫
C.甲狀舌管囊腫
D.癌腫
E.上述任何一種都可能

9.單項選擇題下述哪一項不符合腸套疊的病理改變()。

A.腸套疊在縱行切面上一般分為3層,復(fù)套可有5層
B.腸套疊多為順行性套疊,與腸蠕動方向一致,逆行套疊較少見
C.腸壁壞死最易發(fā)生在中層及鞘部轉(zhuǎn)折處
D.外層發(fā)生壞死最多
E.內(nèi)層發(fā)生壞死較晚

10.單項選擇題女性,3歲。間歇性腹痛、黃疸及大便變白2年入院。B超檢查:肝門處直徑12cm囊性腫塊,診斷為先天性膽總管囊腫。根據(jù)患兒情況,手術(shù)方式宜采?。ǎ?。

A.膽總管囊腫與十二指腸側(cè)側(cè)吻合
B.膽總管囊腫與空腸Roux-Y吻合
C.膽總管囊腫切除,膽總管空腸Roux-Y吻合
D.膽總管囊腫切除,膽總管空腸Roux-Y吻合+矩形瓣防反流裝置
E.囊腫外引流術(shù)