單項選擇題患者,男,27歲。農學院技術員,7天前到越南養(yǎng)雞場參觀,2天前高熱,全身酸痛,咳嗽,X線發(fā)現雙肺實質炎癥及左側胸腔少量積液,臨床診斷考慮()
A.傳染性非典型肺炎
B.流行性感冒
C.鉤端螺旋體病
D.人禽流感
E.恙蟲病
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1.單項選擇題男性,13歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹2天入院。入院檢查:急性病容,皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、皮疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結痂,血象:白細胞總數為0.8×109/L,患兒同學中有類似的病人,本病患者最可能的診斷是()
A.水痘
B.帶狀皰疹
C.麻疹
D.丘疹樣蕁麻疹
E.風疹
2.單項選擇題患兒,女,5歲。低度發(fā)熱,口咽部疼痛,口腔黏膜、牙齦、咽部、嘴唇,以及手和腳后跟邊緣有無數水皰狀病變。小水皰不含巨細胞或異常細菌。此病在7天后自愈,該患者最可能感染的病原體是()
A.麻疹病毒
B.恙蟲病立克次體
C.水痘-帶狀皰疹病毒
D.柯薩奇病毒
E.單純皰疹病毒
3.單項選擇題男性,12歲。因發(fā)熱、頭痛、右側面頰腫痛2天入院,入院檢查急性面容,右側面頰以耳垂為中心腫大,邊界不清,血象:白細胞總數為0.8×109/L,N64%,L35%,為明確診斷,應進一步檢查()
A.血、尿淀粉酶
B.腦脊液檢查
C.ELISA法檢測血中流行性腮腺炎病毒IgM抗體
D.異常淋巴細胞檢查
E.嗜異性凝集實驗
4.單項選擇題患者女,29歲。廣東人,6月份入院,因發(fā)熱伴頭痛、皮疹4天入院。體檢體溫39.1℃,皮膚有散在分布的斑丘疹及紅斑疹,淺表淋巴結未觸及,肝脾肋下未觸及,血白細胞數為3.8×109/L,血小板為7.8×109/L,有助于明確診斷的檢查是()
A.做血清肥達反應
B.檢測血清中抗登革熱病毒的IgM抗體
C.檢測血清中抗麻疹病毒的IgM抗體
D.血液細菌培養(yǎng)
E.檢測血清中抗流行性出血熱病毒的抗體
5.單項選擇題患者女,39歲。廣東佛山人,8月份入院。因發(fā)熱伴皮疹、雙下肢骨、關節(jié)疼痛3天入院。體檢:體溫39.3℃,皮膚有散在分布的斑丘疹,伴有癢感,淺表淋巴結未觸及,肝肋下僅及,脾未觸及,周圍血液白細胞總數為3.8×109/L,紅細胞數為4.5×1012/L,血小板為7.8×109/L,ALT300U/L,本病患者最可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.登革熱
C.瘧疾
D.鉤端螺旋體病
E.病毒性肝炎
6.單項選擇題患兒,8歲。8月12日清晨來院急診。其母代訴:于昨夜突然起病,畏寒、高熱、頭痛、嘔吐。甚至天亮前呼之不應,并持續(xù)抽搐。檢查:患兒昏迷,高熱41℃,瞳孔左>右。呼吸節(jié)律不齊,呈雙吸氣。血象:白細胞28.4×109/L,中性粒細胞0.94。本例的診斷最大的可能是()
A.流行性乙型腦炎
B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎
C.腦型瘧疾
D.中毒性細菌性痢疾
E.金黃色葡萄球菌敗血癥
7.單項選擇題患兒,10歲。8月中旬因發(fā)熱、嗜睡、頭痛3天入院。體溫:40℃,意識呈淺昏迷。雙側瞳孔縮小,頸軟,膝反射亢進,巴賓斯基征陽性。腦脊液無色透明,細胞數0..1×109/L,中性粒細胞0.8,淋巴細胞0.2,糖2.77mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白300mg/L,外周血象中白細胞數15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25。應診斷為()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.結核性腦膜炎
C.中毒性菌痢
D.流行性乙型腦炎
E.腦型瘧疾
8.單項選擇題男性,20歲,外地來廣州學生。高熱3天,抽搐、意識障礙1天入院,體檢體溫40℃,呼吸30次/分,頸抵抗,病理神經反射陽性,四肢肌張力增高,外周血象白細胞20×109/L,中性粒細胞比例為92%,尿蛋白(+),為明確診斷,下列檢查中最重要的是()
A.血培養(yǎng)
B.乙腦特異性抗體檢查
C.腦脊液檢查
D.病毒分離
E.流行性出血熱抗體檢查
9.單項選擇題流行性乙型腦炎患者,階段體溫達40℃左右,昏迷,反復抽搐,但無呼吸衰竭,恢復期有運動性失語,該病人屬于乙型腦炎的()
A.輕型
B.普通型
C.重型
D.極重型
E.暴發(fā)型
10.單項選擇題流行性乙型腦炎早期頻繁抽搐的原因是()
A.腦水腫,高顱內壓
B.腦實質細胞軟化壞死
C.高熱
D.痰阻后缺氧
E.低血鈉性腦病