單項(xiàng)選擇題患者女,26歲。2年前因左乳外上象限腫物,行左側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)。術(shù)后病理為浸潤(rùn)性小葉癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脈管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移19/21。術(shù)后行紫杉醇(泰素)化學(xué)治療6個(gè)周期,未行其他治療。一直定期隨訪(fǎng),未見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)隨訪(fǎng),查體:左側(cè)鎖骨上區(qū)多發(fā)結(jié)節(jié),最大者1cm×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng),無(wú)觸痛。B型超聲和CT:左側(cè)鎖骨上區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié),腫瘤轉(zhuǎn)移可能性大。全面檢查未見(jiàn)其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移。對(duì)左側(cè)鎖骨上區(qū)多發(fā)腫大淋巴結(jié)的合理處理為()。

A.觀察,如有增大,再進(jìn)一步處理
B.予抗生素治療2周,如無(wú)縮小,再進(jìn)一步處理
C.左側(cè)鎖骨上區(qū)腫大淋巴結(jié)細(xì)針穿刺活檢
D.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)清掃,送病理檢查
E.先予短期試驗(yàn)性抗腫瘤治療,如縮小,則為腫瘤復(fù)發(fā),可繼續(xù)治療;如無(wú)變化或增大,則不是腫瘤復(fù)發(fā),可停止治療,進(jìn)行觀察


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,50歲,因“左乳腫物伴皮膚潰瘍1個(gè)月”來(lái)診。查體:左乳外上象限4cm×4cm×3cm腫物,伴皮膚潰瘍;左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié),融合固定。乳腺腫物粗針穿刺活檢:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí);ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴結(jié)細(xì)針穿刺活檢:發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。其他檢查未見(jiàn)異常?;颊呷缧枰派渲委?,下列敘述正確的是()。

A.照射右側(cè)全胸壁和鎖骨上淋巴引流區(qū)50Gy,然后縮野至右胸壁復(fù)發(fā)部位補(bǔ)量至60Gy
B.照射右側(cè)全胸壁和鎖骨上淋巴引流區(qū)50Gy,無(wú)須縮野至右胸壁復(fù)發(fā)部位補(bǔ)量
C.照射右側(cè)全胸壁和鎖骨上、腋淋巴引流區(qū)50Gy,然后縮野至右胸壁復(fù)發(fā)部位補(bǔ)量至60Gy
D.照射右胸壁手術(shù)瘢痕外放2cm的范圍至50Gy
E.照射右胸壁手術(shù)瘢痕外放2cm的范圍至60Gy

10.單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,因“咽部不適6個(gè)月,右頸腫物3個(gè)月”來(lái)診。查體:右側(cè)扁桃體窩腫物直徑4.5cm,質(zhì)地中等;右頸Ⅱ區(qū)觸及3cm×2cm淋巴結(jié)。影像學(xué)檢查:腫物局限于右側(cè)扁桃體窩,周?chē)M織無(wú)受侵,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;右頸Ⅱ區(qū)2.5cm×1.5cm淋巴結(jié)1枚,增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化。扁桃體腫物活檢:低分化癌。治療原則為()。

A.原發(fā)灶手術(shù)切除+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃
B.原發(fā)灶手術(shù)切除+雙側(cè)頸淋巴結(jié)區(qū)放射治療
C.原發(fā)灶放射治療+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃
D.同步放射化學(xué)治療為主,如有殘留,外科挽救治療
E.手術(shù)為主,術(shù)后放射治療

最新試題

其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可以選擇的治療方法有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后放射治療的部位應(yīng)包括(提示術(shù)后行表阿毒素+紫杉醇化學(xué)治療2個(gè)周期,擬行放射治療。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷須進(jìn)行的檢查包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步治療應(yīng)包括(提示行新輔助化學(xué)治療(表阿毒素+紫杉醇)4個(gè)周期后查體:右乳腫物縮小至2.0cm×1.5cm,右側(cè)腋淋巴結(jié)消失。然后行右側(cè)乳腺癌區(qū)段切除+右側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理:右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,1.2cm×1.0cm×1.0cm,切緣陰性;ER(-),PR(+),HER-2(-);腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/21。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于患者鎖骨上區(qū)放射治療,敘述正確的有(提示擬行胸壁和鎖骨上區(qū)放射治療。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者術(shù)后需要放射治療的原因包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者采用姑息化學(xué)治療,可選擇的方案有(提示治療后3年復(fù)診,PS=1;腹部B型超聲及CT:多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于乳腺原發(fā)腫瘤瘤床補(bǔ)量照射,敘述正確的有(提示擬行乳腺瘤床補(bǔ)量照射。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

其術(shù)后出現(xiàn)同側(cè)腋窩復(fù)發(fā)的概率約為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題