單項(xiàng)選擇題患者,男,68歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色黏痰,伴發(fā)熱,體溫最高為38.3℃,伴胸悶、心悸、氣短,上5層樓梯需中間休息5分鐘,自服感冒藥后未見改善,急診以"風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。導(dǎo)致患者發(fā)生心衰的主要誘因是()
A.肺部感染
B.心律失常
C.過度勞累
D.氣候變化
E.用藥不當(dāng)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動(dòng)脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時(shí)前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。該患者目前的心功能為Ⅳ級(jí),患者的休息方式應(yīng)該是()
A.活動(dòng)沒有任何限制
B.避免重體力活動(dòng)
C.充分休息,增加睡眠時(shí)間
D.臥床休息為主,允許緩慢下床進(jìn)行排尿、排便活動(dòng)
E.絕對(duì)臥床休息
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動(dòng)脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時(shí)前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。給予患者洋地黃藥物治療,哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效()
A.心率減慢
B.呼吸困難減輕或消除
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動(dòng)脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時(shí)前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方法是()
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精濕化吸氧
E.高流量20%酒精濕化吸氧
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,76歲,因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院,入院后經(jīng)擴(kuò)冠狀動(dòng)脈抗凝治療,目前胸痛緩解,病情已平穩(wěn),1小時(shí)前患者突感心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,查體:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。應(yīng)用洋地黃治療期間,護(hù)理措施不妥的是()
A.囑患者按時(shí)服藥
B.如果漏服藥物,需要及時(shí)補(bǔ)服
C.囑患者低鹽飲食
D.給藥前數(shù)患者的心率
E.觀察病人的心電圖變化和血藥濃度
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,52歲,近半年來常于勞累或精神緊張后感頭痛、頭暈及頸項(xiàng)不適感,休息后好轉(zhuǎn),未予治療。最近體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,3次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為140/90mmHg、150/95mmHg、155/95mmHg。對(duì)其診斷與處理最重要的考慮為()
A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓,以確定是否為高血壓病
B.作頭部CT、超聲、腎功能檢查
C.試用利尿劑治療,觀察其用藥反應(yīng)
D.確定是原發(fā)還是繼發(fā)性高血壓
E.暫不處理,3個(gè)月后復(fù)查血壓
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