單項選擇題患者，女，32歲，風心病二尖瓣狹窄及關閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律整，兩肺滿布干、濕啰音，肝肋下2指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。責任護士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛時，應作好發(fā)藥前的護理評估，下列哪項不必要（）
A.詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
B.詢問患者有無食欲下降、惡心、嘔吐
C.詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛
D.注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E.數(shù)心率有無低于60次／分
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1.單項選擇題患者，女，32歲，風心病二尖瓣狹窄及關閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律整，兩肺滿布干、濕啰音，肝肋下2指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。責任護士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是（）
A.心身過勞
B.肺部感染
C.地高辛用量不當
D.心律失常
E.利尿劑用量不當
2.單項選擇題患者，女，32歲，風心病二尖瓣狹窄及關閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律整，兩肺滿布干、濕啰音，肝肋下2指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。心衰控制后責任護士向病人及家屬進行健康教育，其內(nèi)容哪項不妥（）
A.適量運動，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度
B.少量多餐，以減輕心臟負荷
C.食譜選擇不受限制，以促進食欲
D.堅持服藥，定期門診復查
E.積極防治風濕熱，避免心衰誘因，做好防寒保暖
3.單項選擇題患者，男，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉。外院診斷為"心律失常：二度Ⅱ型房室傳導阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85／55mmHg。急診以"暈厥待查"收入院。護士對該患者的病情觀察項目不必需的是（）
A.是否乏力，胸悶有無好轉
B.神志變化
C.生命體征
D.全身皮膚黏膜的完整性
E.心律和心率的變化
4.單項選擇題患者，男，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉。外院診斷為"心律失常：二度Ⅱ型房室傳導阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85／55mmHg。急診以"暈厥待查"收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的原因是（）
A.嚴重房室傳導阻滯
B.急性心肌梗死
C.休克
D.心功能不全
E.低血壓
5.單項選擇題患者，男，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉。外院診斷為"心律失常：二度Ⅱ型房室傳導阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85／55mmHg。急診以"暈厥待查"收入院。對于該患者的治療，應盡早給予（）
A.持續(xù)低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.人工心臟起搏器治療
D.異丙腎上腺素靜脈注射
E.阿托品靜脈注射