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單項(xiàng)選擇題男性65歲，退休，既往體健。近1年來(lái)，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無(wú)力并有麻木感，一般持續(xù)10～20分鐘后癥狀完全消失，未予重視。今日午睡醒來(lái)突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，不能說(shuō)話，但神志清楚。家人迅速將其送至醫(yī)院。分析病史，考慮對(duì)患者此次發(fā)病最有提示意義的危險(xiǎn)因素是（）

A.年齡、性別
B.高脂血癥
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.高血壓
E.糖尿病

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1.單項(xiàng)選擇題李女士，58歲，既往高血壓史10年。為某大學(xué)教授，最近2個(gè)月一直在為學(xué)生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時(shí)，突然暈倒，家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn)：患者呈昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側(cè)肢體偏癱，并出現(xiàn)大小便失禁。立即行CT檢查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)基底節(jié)區(qū)有邊界清楚的高密度影，則病人目前的診斷為（）

A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦血栓形成
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.腦栓塞

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2.單項(xiàng)選擇題李女士，58歲，既往高血壓史10年。為某大學(xué)教授，最近2個(gè)月一直在為學(xué)生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時(shí)，突然暈倒，家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn)：患者呈昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側(cè)肢體偏癱，并出現(xiàn)大小便失禁。治療過(guò)程中患者突然出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，提示患者有出現(xiàn)哪種并發(fā)癥的危險(xiǎn)（）

A.癲癇發(fā)作
B.消化道出血
C.腦疝
D.DIC
E.呼吸衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題李女士，58歲，既往高血壓史10年。為某大學(xué)教授，最近2個(gè)月一直在為學(xué)生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時(shí)，突然暈倒，家人立即將之送至醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn)：患者呈昏迷狀態(tài)，瞳孔縮小，頸軟，左側(cè)肢體偏癱，并出現(xiàn)大小便失禁?；颊連P：200／110mmHg，R：25次／分，HR：110次／分，目前應(yīng)該采取的首要的治療措施是（）

A.積極降血壓至140／90mmHg以下
B.應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓
C.應(yīng)用止血藥，阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
E.鼻飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保證機(jī)體需要

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4.單項(xiàng)選擇題 老年女性，風(fēng)濕性心瓣膜病史30年，高血壓史15年，房顫10年，吸煙40年，10支／天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時(shí)，突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲，意識(shí)模糊，半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙，并伴失語(yǔ)。
查體：HR：110次／分，P：92次／分，R：24次／分，BP：180／110mmHg。則以下哪項(xiàng)治療原則不適用于該患者（）

A.積極治療風(fēng)心病
B.積極抗凝治療
C.防治腦水腫
D.應(yīng)用鈣拮抗劑
E.積極控制心衰

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5.單項(xiàng)選擇題 老年女性，風(fēng)濕性心瓣膜病史30年，高血壓史15年，房顫10年，吸煙40年，10支／天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時(shí)，突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲，意識(shí)模糊，半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙，并伴失語(yǔ)。
患者目前的病情最有可能是（）

A.腦栓塞
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作

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6.單項(xiàng)選擇題 老年女性，風(fēng)濕性心瓣膜病史30年，高血壓史15年，房顫10年，吸煙40年，10支／天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時(shí)，突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲，意識(shí)模糊，半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙，并伴失語(yǔ)。
作為主管護(hù)士，應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、皮膚黏膜情況等
B.保持患肢關(guān)節(jié)功能位置
C.指導(dǎo)患者早期進(jìn)行活動(dòng)
D.用熱水袋給患者取暖
E.指導(dǎo)患者避免各種誘因

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7.單項(xiàng)選擇題 老年女性，風(fēng)濕性心瓣膜病史30年，高血壓史15年，房顫10年，吸煙40年，10支／天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心衰而入院接受治療。今日臥床休息時(shí)，突然出現(xiàn)肢體抽搐、偏盲，意識(shí)模糊，半小時(shí)后右側(cè)肢體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài)，且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙，并伴失語(yǔ)。
與患者本次發(fā)病最密切相關(guān)的病因是（）

A.高血壓
B.心衰
C.房顫
D.吸煙
E.高脂血癥

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8.單項(xiàng)選擇題女性，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。護(hù)士應(yīng)該立即為患者提供的護(hù)理措施中，不妥的是（）

A.將患者頭側(cè)向一邊，使唾液流出口外
B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時(shí)間、間隔時(shí)間
C.測(cè)患者的口溫，以防高熱
D.密切觀察意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化
E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過(guò)一次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。患者的發(fā)作目前屬于（）

A.癔癥
B.部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的強(qiáng)直期
D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的陣攣期
E.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的驚厥后期

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10.單項(xiàng)選擇題女性，46歲，20年前分娩時(shí)曾有過(guò)1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作1～2次，因此未堅(jiān)持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識(shí)喪失，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開(kāi)始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。對(duì)患者病情診斷最有意義的是（）

A.肌電圖檢查
B.病史
C.腦部多普勒超聲檢查
D.體格檢查
E.腦部X線檢查

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