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單項選擇題患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測提示多個晚期減速，宮體壓痛，宮口開大3cm。詢問病史了解到：24小時前有大量清亮液體從陰道流出，8小時前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細胞18×10⁹/L，中性粒細胞0.95×10⁹/L，淋巴細胞0.05×10⁹/L。對于患者的診斷，錯誤的是（）

A.胎膜早破
B.高齡產(chǎn)婦
C.產(chǎn)時感染
D.先兆子宮破裂
E.胎兒窘迫

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1.單項選擇題患者女性，38歲，初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日入院。體格檢查示：血壓95/65mmHg，脈率110次／分，胎膜已破，胎兒左枕前位，頭先露S+2，胎心率100次／分。胎心檢測提示多個晚期減速，宮體壓痛，宮口開大3cm。詢問病史了解到：24小時前有大量清亮液體從陰道流出，8小時前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示：白細胞18×10⁹/L，中性粒細胞0.95×10⁹/L，淋巴細胞0.05×10⁹/L。2小時后，再次測得患者體溫40℃，心率130次／分，血壓65/40mmHg，子宮壓痛明顯，下腹部存在輕度反跳痛，正確的處理是（）

A.使用腎上腺皮質(zhì)激素抗休克
B.靜滴甲硝唑抗感染
C.使用喹諾酮類抗生素抗感染
D.抗感染的同時輸注入血白蛋白
E.抗休克抗感染的同時剖宮產(chǎn)

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2.單項選擇題患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時，宮縮時胎心110次／分，查宮頸口開大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無異常。此時該孕婦的最佳診斷是（）

A.正常產(chǎn)程
B.潛伏期延長
C.胎兒宮內(nèi)窘迫
D.活躍期阻滯
E.巨大兒

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3.單項選擇題患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時，宮縮時胎心110次／分，查宮頸口開大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無異常。宮口開大3cm時，宮縮每2～3分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮間歇時聽胎心168次／分，下列措施錯誤的是（）

A.人工破膜，觀察羊水性狀
B.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位
C.監(jiān)測胎心率
D.給予孕婦吸氧
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程

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4.單項選擇題患者女性，孕40周，臨產(chǎn)10小時，宮縮時胎心110次／分，查宮頸口開大2cm，頭先露S-3，骨產(chǎn)道無異常。臨產(chǎn)18小時，宮口已開全，頭先露S+2，胎心持續(xù)在160次／分，此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.立即剖宮產(chǎn)
B.陰道助產(chǎn)分娩
C.靜滴維生素K，防止產(chǎn)后出血
D.肌注地西泮，使孕婦保持鎮(zhèn)靜
E.左側(cè)臥位，吸氧

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5.單項選擇題患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次／分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+）；婦科檢查示：宮頸舉痛，左側(cè)附件有壓痛。該患者可能的診斷是（）

A.急性闌尾炎
B.急性腸梗阻
C.急性胃出血
D.輸卵管妊娠破裂
E.先兆流產(chǎn)

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6.單項選擇題患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次／分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+）；婦科檢查示：宮頸舉痛，左側(cè)附件有壓痛。此時最恰當?shù)木o急處理是（）

A.立即開腹探查
B.輸注平衡液抗休克
C.邊糾正休克邊開腹手術(shù)
D.中西醫(yī)結(jié)合止血
E.保胎治療

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7.單項選擇題患者女性，已婚，停經(jīng)52天，陰道少許出血2天，今日突發(fā)左下腹劇痛伴明顯肛門墜脹感。體檢示：血壓75/50mmHg，脈率116次／分，下腹部壓痛、反跳痛明顯，移動性濁音（+）；婦科檢查示：宮頸舉痛，左側(cè)附件有壓痛。為了明確診斷，應(yīng)該（）

A.測尿hCG
B.B超檢查
C.陰道后穹隆穿刺
D.腹腔鏡檢查
E.宮腔鏡檢查

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