單項選擇題病人女性,31歲。半年來反復(fù)發(fā)生雙下肢瘀斑,月經(jīng)量增多。血紅蛋白89g/L,紅細胞3.2×109/L,血小板55×109/L。初步診斷“慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜”。根據(jù)病情,與目前情況不符合的護理診斷或合作性問題是()

A.組織完整性受損
B.有受傷的危險
C.有感染的危險
D.知識缺乏
E.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血


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2.單項選擇題病人女性,44歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,護士在為病人進行健康教育時不妥的指導(dǎo)是()

A.為病人介紹本病的有關(guān)知識
B.告知病人應(yīng)遵醫(yī)囑堅持服藥
C.服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血小板
D.應(yīng)禁止活動減少外傷的發(fā)生
E.患病期間不宜使用阿司匹林

4.單項選擇題病人男性,25歲,診斷為重型再生障礙性貧血1月余。某日病人突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、呼吸急促,根據(jù)其目前狀況,護士在處理時不正確的操作是()

A.立即去枕平臥,頭偏向一側(cè)
B.迅速建立兩條靜脈通道
C.保持呼吸道通暢,吸氧
D.保持皮膚清潔,定時翻身
E.觀察并記錄病人的生命體征,意識狀態(tài)

6.單項選擇題經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查術(shù)術(shù)后護理措施不正確的是()

A.指導(dǎo)病人平臥休息24h后,下床活動,以促進排尿
B.鼓勵病人多飲水
C.術(shù)后3次尿液送檢
D.術(shù)后需連續(xù)應(yīng)用抗生素及止血藥3日
E.傷口腹帶加壓包扎以減少出血

7.單項選擇題患者女性,20歲。因癲癇收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意識喪失、四肢抽搐,此時首要的處理措施是()

A.立即與家屬將患者抬到床上,以防受傷
B.回治療室拿電筒觀察瞳孔變化
C.向醫(yī)生匯報,盡快用藥
D.腦電圖檢查
E.保持呼吸道通暢,防止窒息

8.單項選擇題患者男性,45歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院,治療期間突發(fā)胸悶、呼吸困難,此時應(yīng)立即采取的搶救措施是()

A.平臥位,高流量吸氧
B.氣管擴張劑霧化吸入
C.靜脈用氨茶堿
D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.氣管切開,人工輔助呼吸

10.單項選擇題肢體能在床面上水平移動,但不能抬起,其肌力為()

A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
E.5級