單項選擇題男,17歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,未治療。近幾年活動氣促并出現(xiàn)發(fā)紺。查體:輕度發(fā)紺及杵狀指,胸骨左緣3~4肋間聞及Ⅰ/6級收縮期雜音、P亢進。動脈血氧飽和度86%,超聲心動圖示室間隔回聲脫失19mm,雙向分流。此例可能的診斷是()
A.Marfan綜合征
B.Williams綜合征
C.Eisenmenger綜合征
D.Wolff-Parkinson-White綜合征
E.Lutembacher綜合征
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1.單項選擇題女,5個月齡。因發(fā)現(xiàn)心臟雜音5天來診。查體:發(fā)育營養(yǎng)良好,無發(fā)紺,胸骨左緣3、4肋間可聞Ⅲ/6級收縮期雜音,無震顫。超聲心動圖檢查示:各房室內(nèi)徑正常,室間隔膜部回聲中斷3mm,可探及左向右過隔血流,診斷:室間隔缺損。根據(jù)上述檢查,給家長的建議應(yīng)是()
A.介入治療
B.立即手術(shù)
C.不必治療
D.服藥治療
E.隨診觀察病情進展
2.單項選擇題男,出生后4個月出現(xiàn)氣促。急診查體:兩肺濕啰音,胸骨左緣2~3肋間收縮期雜音,上肢動脈搏動強,股動脈搏動觸及不清,最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.主動脈縮窄
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
3.單項選擇題男,5歲。以漸發(fā)勞累氣促為主訴。查體未見發(fā)紺,發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大,胸骨左緣第二、三肋間可及Ⅳ/6粗糙收縮期雜音。最可能的診斷是()
A.動脈導(dǎo)管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.右室流出道梗阻
E.法洛四聯(lián)癥
4.單項選擇題女,3歲。反復(fù)出現(xiàn)左心功能不全癥狀,行心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)左肺動脈血氧飽和度明顯升高,最可能的診斷是()
A.肺動脈狹窄
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.室間隔缺損
E.右室雙腔心
5.單項選擇題男,18歲。勞累后心悸、氣短。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣Ⅲ/6收縮期噴射樣雜音,伴震顫,肺動脈第2音減弱。ECG提示電軸右偏,右室肥厚;X線攝片示肺血減少,右心增大。則其初步診斷可能為()
A.二尖瓣狹窄
B.房間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.肺動脈瓣狹窄
6.單項選擇題男,23歲。主因漸發(fā)活動后心悸、氣短3年,發(fā)現(xiàn)口唇青紫1年就診。心臟彩超示室間隔膜周部可見一直徑約2cm的右向左分流束。下列診治措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.及早行根治手術(shù)矯正畸形
B.適當(dāng)強心、利尿
C.口服卡托普利
D.吸氧
E.行右心導(dǎo)管檢查