多項選擇題有關燒傷焦痂切開減張,以下哪些是正確的()

A.所有焦痂切開減張術,必須在麻醉下進行
B.為避免加重損傷,減張切口不應超過創(chuàng)面邊界
C.因焦痂切開減張術可加重局部組織的損傷引入污染,故應慎重進行;在肢體,應在末梢毛細血管反應明顯延遲、感覺減退或消失時進行
D.切口一般在軀干、肢體的兩側進行,以避開主要的血管、神經
E.減張切口應充分止血


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1.多項選擇題有關燒傷后脂類代謝的說法,正確的是()

A.燒傷后血清低密度脂蛋白(LDL)明顯降低
B.必需脂肪酸缺乏與創(chuàng)面愈合無關,而主要影響后期瘢痕形成
C.燒傷患者給予脂肪的主要作用是補充熱量
D.血漿脂蛋白代謝異常必然影響脂類代謝
E.游離脂肪酸增加與低白蛋白血癥有關

2.多項選擇題有關燒傷后應激性潰瘍說法不正確的是()

A.主要原因是燒傷引起的應激反應造成的
B.纖維胃鏡有助于確診
C.潰瘍的預防比治療更重要
D.由于存在應激反應,不宜及早進食,以減少黏膜刺激
E.潰瘍大出血和穿孔是主要和嚴重的并發(fā)癥

3.多項選擇題有關燒傷后機體代謝反應調理正確的措施有()

A.清除壞死組織,抗感染
B.改善微循環(huán),減少細胞因子釋放
C.使用一定量的介質或介質拮抗劑調理代謝反應
D.生長激素可促進蛋白質合成代謝,減少分解
E.應用谷氨酰胺、精氨酸可促進合成代謝,加速創(chuàng)面愈合

4.多項選擇題有關燒傷后ARDS發(fā)病機制正確的是()

A.ARDS發(fā)病錯綜復雜,尚未完全闡明
B.燒傷、全身感染和休克導致的SIRS可能起關鍵作用
C.眾多細胞因子和炎性介質參與肺組織損傷
D.肺血管內皮細胞損傷是ARDS的早期環(huán)節(jié)
E.大量液體復蘇導致肺水腫可能是ARDS最終形成的主要機制

5.多項選擇題有關燒傷后ARDS的發(fā)病原因不正確的是()

A.病因可分為直接損傷和間接損傷
B.臨床上ARDS可發(fā)生于各年齡段
C.ARDS的確切病因已基本清楚,主要與吸入性損傷、感染和休克有關
D.SIRS常參與ARDS的發(fā)生
E.一般認為ARDS是多種因素綜合作用的結果

6.多項選擇題有關燒傷創(chuàng)面清創(chuàng),以下哪些是正確的()

A.大面積燒傷患者,傷后應首先對燒傷創(chuàng)面進行充分、徹底的清創(chuàng)
B.Ⅱ度燒傷的水皰應引流水皰液
C.大面積燒傷患者早期的創(chuàng)面清創(chuàng),需在全身情況相對穩(wěn)定情況下進行
D.深Ⅱ度創(chuàng)面,壞死表皮均應徹底清除,以減少污染
E.擬進行暴露療法的燒傷創(chuàng)面,無需清創(chuàng)

7.多項選擇題有關燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪幾項是正確的()

A.大面積深度燒傷必須手術
B.清創(chuàng)時應將水皰全部清除
C.會陰部燒傷適合暴露療法
D.清創(chuàng)時可注射鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑
E.現場處理時創(chuàng)面不用有色藥液

8.多項選擇題有關切削痂手術,以下哪些是正確的()

A.適用于Ⅲ度創(chuàng)面
B.適用于功能部位的深Ⅱ度以上燒傷創(chuàng)面
C.由于脂肪上血運欠佳,必須切削痂至深筋膜層
D.為保證患者全身情況穩(wěn)定,局部止血充分,可在切削痂徹底后,暫時包扎;在傷后1~2天延期植皮
E.焦痂切除后1~2天,由于創(chuàng)面基底已欠新鮮,所謂延期植皮一般難以存活

9.多項選擇題有關浸泡療法的描述正確的有()

A.能減少創(chuàng)面細菌數量
B.能促進壞死組織分離
C.有引流作用
D.可用于殘余創(chuàng)面的處理
E.易造成交叉感染

10.多項選擇題有關化學燒傷下列說法正確的是()

A.化學物質不同,局部損害方式也不同
B.燒傷嚴重程度主要取決于化學物質的性質
C.防治中毒需靜脈補液及增加尿量
D.堿燒傷主要是凝固皮膚組織蛋白,形成一層痂殼
E.酸燒傷創(chuàng)面界限明顯,但一般較堿燒傷深