單項選擇題男性,26歲,一年前眼瞼水腫,近3天少尿,水腫加重,貧血,呼吸增大,血壓170/110mmHg,血紅蛋白60g/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳結合力11.25mmol/L,診斷為()。
A.急進性腎炎腎功能不全
B.急性腎炎腎功能不全
C.慢性腎炎腎功能不全
D.隱匿性腎炎腎功能不全
E.急性型高血壓
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1.單項選擇題慢性腎炎腎功不全的患者,有高度水腫及輕度左心衰竭,同時又有嚴重的代謝性酸中毒,最好用哪種藥物糾正酸中毒()。
A.10%葡萄糖
B.11.2%乳酸鈉
C.10%葡萄糖酸鈣
D.7.28%三羥甲氨基甲烷
E.5%碳酸氫鈉
2.單項選擇題尿毒癥患者,血壓180/120mmHg,貧血外觀,周身中度水腫,鼻出血,BUN50mmol/L,血鉀6.17mmol/L,鈣2.0mmol/L,二氧化碳結合力13mmol/L,在糾酸過程中突然手足搐搦,意識清楚,其原因可能是()。
A.酸中毒引起
B.腦出血
C.高血壓引起
D.尿毒癥性腦病
E.補堿引起
3.單項選擇題慢性腎炎腎功不全病史已數(shù)年,因再次出現(xiàn)尿毒癥中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出現(xiàn)呼吸困難,肺底少許水泡音,心率120次/分,此時的進一步處置是()。
A.改用利尿合劑
B.給予5%碳酸氫鈉
C.給強心、擴血管藥物治療
D.吸氧
E.應用乳酸鈉
4.單項選擇題慢性腎盂腎炎患者,尿培養(yǎng)為變形桿菌,尿沉渣白細胞為5~10個/HP,經嚴格內科治療,癥狀可暫時緩解,但選用敏感抗生素后,實驗室檢查結果均未改善,下步應采取哪種方法處理()。
A.做結核菌培養(yǎng)
B.做病毒檢查
C.做高滲培養(yǎng)
D.再次做藥敏試驗,選擇敏感抗生素
E.做靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻
5.單項選擇題男性,20歲,反復出現(xiàn)咯血1周,進行性少尿5天,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞滿視野。入院后病情進行性惡化,出現(xiàn)腎功能衰竭,急需采取的治療是()。
A.降低血壓
B.止血藥物應用
C.糾正酸中毒
D.應用潑尼松
E.血液透析