單項(xiàng)選擇題男,64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難l小時(shí),有COPD史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕啰音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)()
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.急性左心衰竭
C.繼發(fā)肺部感染
D.自發(fā)性氣胸
E.右心衰竭
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1.單項(xiàng)選擇題女性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52,PaO73mmHg,PaCO65mmHg,HCC44mmol/L,K2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。應(yīng)診斷為()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒
2.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí),血?dú)夥治鲲@示:pH7.50,PaO48mmHg,PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)怙@示:pH7.50,PaO53mmHg,PaCO29mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()
A.氣道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺內(nèi)分流(右向左)
D.低通氣
E.氧耗量增加
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示:pH7.14,PaO48mmHg,PaCO85mmHg,HCO30mmol/L。符合()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償
4.單項(xiàng)選擇題女性,43歲,因上腹疼痛,惡心、嘔吐一天半就診,診斷為急性壞死性胰腺炎,急診手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和頑固的低氧血癥,采用面罩吸氧,氧流量為8L/min,PaO48mmHg,其搶救應(yīng)首先采用()
A.人工膜肺
B.高壓氧艙
C.高頻通氣
D.機(jī)械通氣,應(yīng)用PEEP
E.機(jī)械通氣,應(yīng)用反比呼吸
5.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,確診為COPD15年,最近1周病情加重。入院時(shí)神志清楚,動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCO50mmHg,PaO45mmHg。吸入40%濃度氧后,患者呼之不應(yīng),查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aCOmmHg,PaO75mmHg?;颊叱霈F(xiàn)意識障礙的原因是()
A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.感染中毒性腦病
D.腦血管意外
E.呼吸中樞受到抑制
最新試題
對患者的搶救中,不正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為()
題型:單項(xiàng)選擇題
首先采用的搶救措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
患者的診斷是(提示患者的腹部B超和CT提示:脾破裂,腹腔積液。右側(cè)脛腓骨正側(cè)位X線片:右側(cè)脛腓骨骨折。)()
題型:多項(xiàng)選擇題
其主要的代償機(jī)制為()
題型:單項(xiàng)選擇題
搶救措施正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列給藥正確的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
確診依據(jù)是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)急性腎損傷RIFLE分級,患者腎功能分級屬于()
題型:單項(xiàng)選擇題