單項選擇題女性，48歲，因腎功能衰竭伴發(fā)熱收住腎內(nèi)科。血常規(guī)檢查：血紅蛋白量85g／L，白細胞數(shù)2．4×109／L，血小板數(shù)78×109／L，血沉112mm／h，血清總蛋白為118g／L，血涂片中紅細胞呈緡錢狀排列。首先考慮下列哪一種疾?。ǎ?/strong>

A.慢性腎炎
B.原發(fā)性巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.再生障礙性貧血
E.多發(fā)性骨髓瘤


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1.單項選擇題下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤患者的血象特點（）

A.血紅蛋白量及紅細胞常正常
B.血小板常明顯下降
C.白細胞正?；蛟黾?br /> D.血沉明顯增加
E.骨髓瘤細胞常可見，約＞5％

2.單項選擇題下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查（）

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤細胞可排除多發(fā)性骨髓瘤可能性
B.骨髓增生程度常為增生極度活躍
C.無M蛋白不能排除多發(fā)性骨髓瘤可能性
D.骨髓瘤細胞POX染色呈弱陽性
E.骨髓中骨髓瘤細胞必須＞5％

3.單項選擇題下列哪種說法符合多發(fā)性骨髓瘤（）

A.外周血中淋巴細胞明顯增多
B.小于40歲患者也較易見
C.常伴有腎功能異常
D.外周血中骨髓瘤細胞增多
E.常有淋巴結(jié)腫大

4.單項選擇題胞體大，外形不規(guī)則，胞質(zhì)豐富，呈灰藍色，核呈筆架形或S形，核染質(zhì)纖細網(wǎng)狀，急性白血病細胞形態(tài)學(xué)特征符合下列哪一項（）

A.急性粒細胞白血病（M1）
B.急性早幼粒細胞白血?。∕3）
C.急性單核細胞白血病（M5）
D.急性淋巴細胞白血?。↙1）
E.紅白血病（M6）

5.單項選擇題急非淋白血病M2與M1型主要區(qū)別（）

A.Auer小體多少
B.過氧化物酶染色陽性程度
C.中性粒細胞堿性磷酸酶活性程度
D.原始粒細胞和早幼粒細胞以下階段所占比例
E.骨髓增生程度

6.單項選擇題下列哪些不符合陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿（）

A.與病毒感染有關(guān)
B.引起本病的抗體為D－L冷抗體
C.冷熱溶血試驗陽性
D.Coombs試驗陽性
E.酸溶血試驗對本病診斷有意義

7.單項選擇題有關(guān)紅細胞滲透脆性簡易試驗的描述，不正確的是（）

A.檢驗先天性膜缺陷溶貧
B.陽性表示紅細胞滲透脆性增大，見于遺傳性球形紅細胞增多癥
C.脆性大是指對低滲鹽水適應(yīng)性小
D.與正常對照NaCl濃度相差0.4g／L即可判陽性
E.脆性大是指對低滲鹽水適應(yīng)性大

8.單項選擇題不屬紅細胞內(nèi)在原因溶血的是（）

A.新生兒溶血病
B.地中海貧血
C.伯氨喹啉型藥物性溶血
D.蠶豆病
E.丙酮酸激酶缺乏癥

9.單項選擇題下列有關(guān)紅細胞滲透脆性試驗條件，哪項是不正確的（）

A.pH7.0
B.37℃
C.24小時
D.540nm測定
E.繪制曲線

10.單項選擇題紅細胞膜的改變哪項不引起紅細胞破壞（）

A.紅細胞膜附著C3
B.紅細胞表面積加大
C.紅細胞膜遭微血管病損傷
D.紅細胞膜上附著IgG完全抗體
E.紅細胞膜磷脂缺乏