單項(xiàng)選擇題男，30歲。右上腹撞傷致劇烈腹痛半小時(shí)。檢查：血壓11／6kPa（82／45mmHg），脈率130次／分，呼吸25次／分。神志清，面色蒼白，胸廓無(wú)畸形，呼吸音清，心律齊，無(wú)病理性雜音，腹膨隆，腹式呼吸減弱，全腹壓痛，以右上腹為甚，伴反跳痛，肝區(qū)叩痛（+），肝濁音界無(wú)縮小，腸鳴音減弱，腹穿見(jiàn)不凝固血。Hb81g／L，WBC105×109／L，中性粒細(xì)胞0．81，該患者最可能的診斷是（）

A.腎破裂
B.胃十二指腸穿孔
C.肝破裂
D.脾破裂
E.小腸破裂


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1.單項(xiàng)選擇題男，32歲。發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時(shí)。檢查：神志清，血壓10／8．0kPa，心率110次／分，血紅蛋白112g／L，右側(cè)腹壓痛，有肌緊張及反跳痛。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)（）

A.應(yīng)用抗生素治療
B.輸血、輸液并觀察
C.密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查
D.輸血的同時(shí)，考慮立即剖腹探查
E.以上都不正確

2.單項(xiàng)選擇題男，45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院，門診復(fù)查中，哪項(xiàng)不是必需的檢查（）

A.胸部X線片
B.肝臟B超
C.癌胚抗原（CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能

3.單項(xiàng)選擇題男，50歲。大便帶血1周，腸鏡確診乙狀結(jié)腸癌，CT發(fā)現(xiàn)肝右后葉4cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶，治療選擇（）

A.全身化療
B.乙狀結(jié)腸癌切除+肝動(dòng)脈灌注化療栓塞
C.乙狀結(jié)腸癌切除+肝臟瘤內(nèi)注射無(wú)水酒精
D.乙狀結(jié)腸癌切除+肝腫瘤射頻消融術(shù)
E.乙狀結(jié)腸癌切除+肝轉(zhuǎn)移癌切除

4.單項(xiàng)選擇題男，61歲。胃竇部癌，4cm×3cm×2cm大小，已累及漿膜層。CT檢查：左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶，胰腺正常，治療選擇（）

A.根治性胃大部切除+左肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)
C.已無(wú)法手術(shù)，行全身化學(xué)療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.胃空腸吻合術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題男，41歲。右上腹疼痛1年。行B超檢查示：肝左外葉直徑10cm占位，邊界不清，門靜脈左支內(nèi)可見(jiàn)癌栓，首選治療方案是（）

A.全身化學(xué)治療
B.腫瘤局部放射治療
C.手術(shù)治療
D.介入治療
E.中醫(yī)治療

8.單項(xiàng)選擇題對(duì)于肝癌伴有肝硬化患者手術(shù)的適應(yīng)證，正確的是（）

A.肝功能失代償
B.嚴(yán)重的肝硬化
C.切除量超過(guò)肝臟50％
D.小肝癌行局部切除
E.有明顯的門靜脈癌栓

9.單項(xiàng)選擇題肝癌患者發(fā)生黃疸的原因中應(yīng)除外（）

A.肝癌細(xì)胞侵入膽管內(nèi)形成癌栓
B.肝癌壓迫了肝膽管
C.肝癌晚期
D.肝功能衰竭
E.肝腫瘤的破壞