單項選擇題男，43歲。上腹部疼痛10余天，近日加重，胃鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍，行手術治療的恰當術式應是（）

A.幽門成形術
B.畢Ⅰ式胃大部切除術
C.畢Ⅱ式胃大部切除術
D.胃腸吻合術
E.潰瘍切除術


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1.單項選擇題男，45歲。嘔血伴黑便3天，2年前曾診斷為胃潰瘍，一直接受藥物治療。胃鏡檢查結果提示胃竇部潰瘍，直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為（）

A.畢Ⅱ式胃大部切除術
B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療
C.畢Ⅰ式胃大部切除術
D.繼續(xù)加強內科藥物保守治療，等待潰瘍愈合
E.全胃切除術

3.單項選擇題男，63歲。診斷為胃癌，術中發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm×6cm腫塊，與胰腺浸潤固定，肝臟散布多個轉移結節(jié)。正確的處理為（）

A.胃癌根治術加左肝外葉切除
B.胃空腸吻合
C.胃癌擴大根治術
D.腫瘤局部切除
E.關腹后化療

4.單項選擇題女，45歲。有十二指腸球部潰瘍病史5年，近半個月來上腹脹痛，間斷嘔吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜選擇下列哪項治療（）

A.補液，洗胃
B.補液，胃腸減壓，留觀
C.急診胃大部切除
D.胃腸減壓，補液，洗胃，擇期行胃大部切除術
E.胃腸減壓，補液，洗胃，擇期胃空腸吻合術

5.單項選擇題早期胃癌是指（）

A.直徑<5cm
B.局限于肌層
C.無淋巴結轉移
D.局限于黏膜和黏膜下層
E.直徑<2cm

6.單項選擇題不屬于胃癌癌前病變的是（）

A.胃潰瘍
B.胃息肉
C.慢性萎縮性胃炎
D.胃酸缺乏癥
E.慢性淺表性胃炎

7.單項選擇題關于胃癌淋巴結轉移，不恰當的是（）

A.一般情況下，胃癌淋巴結轉移按淋巴引流順序進行
B.早期胃癌無淋巴結轉移
C.淋巴結轉移是胃癌主要轉移途徑
D.胃癌轉移至左鎖骨上淋巴結是通過胸導管轉移的
E.胃癌通過肝圓韌帶淋巴管轉移至臍周

8.單項選擇題關于胃空腸吻合術后輸出袢梗阻的敘述中，不恰當的是（）

A.主要是機械因素造成
B.臨床表現(xiàn)特點是嘔吐物含大量膽汁
C.治療以非手術為主
D.持續(xù)時間一般在7～10天
E.手術探查的目的是解除機械性梗阻的原因

9.單項選擇題關于胃十二指腸潰瘍出血的手術指征，以下哪種情況是不恰當的（）

A.正在進行藥物治療中出現(xiàn)大出血
B.不久前曾發(fā)生過大出血
C.出血甚劇，短期出現(xiàn)休克
D.60歲以上老年人
E.十二指腸潰瘍出血，上腹痛劇者

10.單項選擇題高選擇性迷走神經切斷術中被稱為"罪惡支"，易遺漏而造成術后潰瘍復發(fā)的是指（）

A.迷走神經后干
B.迷走神經前干
C.迷走神經終末"鴉爪"支
D.迷走神經腹腔支
E.迷走神經高位分布到胃底的分支