單項選擇題男，50歲。右中上腹疼痛伴惡心、嘔吐1天，加重伴腹脹12小時。查體：肥胖，體溫38．9℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血壓110/80mmHg，全腹脹，伴壓痛，反跳痛及肌緊張，移動性濁音陽性。血淀粉酶1000索氏單位，白細胞20×109／L，血鈣降低，最可能的診斷為（）
A.急性水腫性胰腺炎
B.急性腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.出血壞死性胰腺炎
E.胃潰瘍穿孔
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1.單項選擇題男，47歲。急性發(fā)作腹痛5天，高熱，上腹部可捫及壓痛的腫塊。B超檢查示液性腫物，尿淀粉酶2048U／L。首先應(yīng)考慮（）
A.腹腔膿腫
B.胰腺囊腫并發(fā)感染
C.潰瘍病穿孔膈下膿腫
D.肝膿腫
E.膽囊積膿
2.單項選擇題男，51歲。無痛性黃疸2個月余。手術(shù)發(fā)現(xiàn)肝臟表面多個2～3cm質(zhì)硬包塊，膽囊腫大，膽總管直徑1．8cm，胰頭部可觸及3cm×4cm的硬腫塊，腸系膜根部未受累。應(yīng)選用下列哪種手術(shù)為宜（）
A.膽囊空腸吻合術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰頭十二指腸切除術(shù)
D.胰頭切除術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
3.單項選擇題男，54歲。無痛性黃疸2個月余。手術(shù)時發(fā)現(xiàn)肝臟脹大，膽囊腫大，壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及直徑3cm的硬腫塊，能推動。手術(shù)采取下列哪種為宜（）
A.胰頭切除術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰十二指腸切除術(shù)
D.膽囊空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
4.單項選擇題男，72歲。因皮膚、鞏膜黃染進行性加重伴消瘦、乏力2個月入院。入院后患者時有寒戰(zhàn)、發(fā)熱表現(xiàn)。在你的診療計劃中，下列檢查哪項不重要（）
A.CT
B.肝功能檢查
C.B超
D.ERCP
E.DSA
5.單項選擇題女，40歲。黃疸、食欲缺乏2個月。查體：全身黃染，肝大，膽囊可捫及腫大。實驗室檢查：血膽紅素171μmol／L，堿性磷酸酶30U／L，其他肝功能正常。診斷首先考慮（）
A.膽道蛔蟲癥
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黃疸
D.膽總管囊腫
E.壺腹周圍腫瘤
6.單項選擇題女，45歲。入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后體溫仍在38～39℃，左上腹部壓痛，且能捫及一包塊，局部觸痛明顯。尿淀粉酶256U，血白細胞20×109／L。下列哪種情況可能性大（）
A.急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫
B.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
C.急性胰腺炎遷延不愈
D.急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E.急性胰腺炎合并急性膽囊炎
7.單項選擇題女，50歲。半年前因急性上腹痛住院，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后痊愈，近2個月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，進食后有腹脹。查體：上腹部可以摸到拳頭大小腫物，表面光滑，活動度差。初步考慮為（）
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生蟲性囊腫
C.胰腺假性囊腫
D.肝包蟲病
E.胰腺滯留性囊腫
8.單項選擇題明顯阻塞性黃疸，B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)、外膽管擴張，膽總管直徑2cm，比較理想的進一步檢查是（）
A.十二指腸低張造影
B.ERCP
C.放射性核素胰腺造影
D.腹腔動脈血管造影
E.腹腔鏡探查
9.單項選擇題壺腹周圍癌的預(yù)后較胰頭癌好的原因是（）
A.腫瘤位于腸腔易發(fā)生消化道出血，促使患者及早就醫(yī)
B.腫瘤位于十二指腸腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯
C.黃疸出現(xiàn)較早可促使患者及早就醫(yī)
D.腫瘤的惡性程度較低
E.由于切除十二指腸較單純切除胰頭容易，術(shù)后并發(fā)癥少
10.單項選擇題慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括（）
A.黃疸
B.食欲缺乏、腹瀉
C.反復(fù)發(fā)作腹痛
D.惡心、嘔吐
E.腹脹