單項(xiàng)選擇題現(xiàn)一無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎病人。B超示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見(jiàn)膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊大于13cm×4cm,結(jié)石大于2.0cm,膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是()

A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開(kāi)腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療


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2.單項(xiàng)選擇題膽固醇結(jié)石多見(jiàn)于()

A.膽囊
B.肝外膽管內(nèi)
C.肝內(nèi)膽管內(nèi)
D.膽總管壺腹內(nèi)
E.肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)

4.單項(xiàng)選擇題膽囊結(jié)石最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()

A.肝膿腫
B.化膿性梗阻性膽管炎
C.膽道蛔蟲病
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎

5.單項(xiàng)選擇題低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為()

A.腹脹,嘔吐明顯,可有吐糞,排便、排氣停止
B.以腹痛、嘔吐不明顯,無(wú)排便,排氣停止
C.無(wú)嘔吐,排便、排氣停止為著,腹痛輕微,無(wú)腹脹
D.有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止,無(wú)腹脹
E.以腹痛和腹脹為主,無(wú)嘔吐,無(wú)排氣,排便停止

6.單項(xiàng)選擇題結(jié)腸梗阻最常見(jiàn)的原因是()

A.腸蛔蟲病
B.腸穿孔
C.腸粘連
D.嵌頓疝
E.結(jié)腸腫瘤

7.單項(xiàng)選擇題腸梗阻病人保守期間,出現(xiàn)血壓下降,脈搏加快,病人一般情況加重。對(duì)此病人的處理應(yīng)該是()

A.立即剖腹探查
B.繼續(xù)非手術(shù)治療,密切觀察
C.繼續(xù)胃腸減壓,觀察4小時(shí)后再手術(shù)
D.加強(qiáng)止痛、解痙治療,仍不考慮手術(shù)
E.以上都不對(duì)

9.單項(xiàng)選擇題對(duì)腸梗阻患者施行剖腹探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng),腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是()

A.直接切除病變腸管,殘端吻合
B.腸管生機(jī)正常,不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
D.無(wú)需處理,觀察30分鐘,看腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置

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