單項選擇題男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結腸破裂
E.胰腺損傷
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1.單項選擇題男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是（）
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細胞比容
E.左下腹腔穿刺
2.單項選擇題男性，23歲，冬季用煤爐取暖，晚餐食用自制咸菜，并有飲酒，1.5小時后出現(xiàn)中上腹痛伴惡心、嘔吐，有胸悶、心悸、乏力。體檢：神志清，有口唇發(fā)紺，瞳孔正常大小，皮膚干燥，血壓120/70mmHg，HR：118次／分，R：25次／分。最有助于診斷的檢查是（）
A.血中COHb含量
B.血液酒精檢測
C.高鐵血紅蛋白測定
D.動脈血氣分析
E.血中膽堿酯酶活力
3.單項選擇題男性，45歲，酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。如病情進展，出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音（+），此時最有價值的檢查是（）
A.尿淀粉酶測定
B.血清淀粉酶測定
C.白細胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細胞比值測定
4.單項選擇題男性，32歲，近5年來上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查：一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。恰當?shù)闹委煼椒椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓，抗生素輸液治療
B.胃大部切除術
C.穿孔修補，高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
D.穿孔修補，腹腔引流
E.以上都不正確
5.單項選擇題男性，21歲，因飽餐后活動，突感中腹部劇烈疼痛，陣發(fā)加重，伴嘔吐，未排氣、排便。查體：腹部隆起，壓痛明顯，腸鳴音亢進。下一步檢查方法是（）
A.血尿淀粉酶檢查
B.上消化道鋇餐造影
C.腹部立位平片
D.B超檢查
E.血管造影
6.單項選擇題患者男，30歲，左側額部車禍傷后頭痛、視物不見3小時。曾嘔吐2次。眼部檢查：左眼直接光反應消失，間接光反應存在：右眼眼直接光反應存在，間接光反應消失。首先應做的檢查是（）
A.雙眼正側位片
B.雙眼眶及顱腦CT
C.雙眼B超
D.雙眼VEP
E.腹部B超
7.單項選擇題患兒女性，生后一周出現(xiàn)腹脹、瞌睡并出現(xiàn)輕度黃疸，伴嘔吐膽汁樣物，腹瀉黏液血便。查體：腹脹明顯，腸鳴音弱。診斷考慮：新生兒急性壞死性小腸炎。腹部X線片哪種表現(xiàn)提示預后不良（）
A.腸腔積氣
B.氣腹
C.腸壁積氣
D.門靜脈積氣
E.階梯狀液平
8.單項選擇題男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為（）
A.1%～2%
B.5%～10%
C.16%～20%
D.25%～35%
E.40%～50%
9.單項選擇題男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。對明確診斷幫助不大的是（）
A.B超
B.CT
C.紅細胞壓積
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
10.單項選擇題男，37歲，急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時，上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛不明顯，無移動性濁音，腸鳴音存在。懷疑胰腺損傷。如果行剖腹探查術，術中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是（）
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結腸
D.右腎
E.脾