單項(xiàng)選擇題男,46歲,高空墜落后臀部著地,即刻面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓70/50mmHg,左腰腹膨隆,觸痛明顯,導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無(wú)好轉(zhuǎn),診斷哪種損傷較確切()

A.脾破裂
B.腸破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷


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2.單項(xiàng)選擇題男,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來(lái)院,查。BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動(dòng)的前列腺,該患者最佳治療()

A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.若休克很快糾正后可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或吻合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題男,42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,該患者入院后緊急治療最好的方法是()

A.尿道會(huì)師術(shù)
B.膀胱造瘺術(shù)
C.抗休克治療后行膀胱造瘺術(shù)
D.止痛、止血、鎮(zhèn)靜、消炎
E.尿道縫合術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題男,28歲,騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。體檢:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法()

A.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B.立即施行陰囊血腫清除術(shù)
C.行尿道會(huì)師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補(bǔ)和積血尿外滲引流

5.單項(xiàng)選擇題男,20歲。外傷致右三踝骨折,X線顯示后踝骨折塊僅累及脛骨關(guān)節(jié)面的1/6,輕微移位,內(nèi)外踝骨折移位明顯,該患者適宜的治療方法是()

A.手法復(fù)位石膏外固定
B.切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)踝和后踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定
C.切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)踝螺絲釘固定,外踝鋼板固定+石膏固定
D.切開(kāi)復(fù)位,后踝螺絲釘固定+石膏外固定
E.切開(kāi)復(fù)位,三踝均用鋼板內(nèi)固定

6.單項(xiàng)選擇題男,60歲。摔傷致左髕骨下極粉碎性骨折2天。X線顯示髕骨下極粉碎成4個(gè)小骨塊,該患者首選的治療方法是()

A.手法復(fù)位石膏外固定
B.切開(kāi)復(fù)位張力帶鋼絲固定
C.切開(kāi)復(fù)位鋼絲環(huán)扎固定
D.髕骨下極切除、髕韌帶重建術(shù)
E.髕骨切除術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題男,24歲。3小時(shí)前車禍致右股骨中段骨折,骨端外露。X線檢查示為小斜形骨折,此時(shí)該患者的最佳治療是()

A.清創(chuàng)縫合,右下肢懸吊
B.清創(chuàng),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定
C.清創(chuàng)縫合,骨折待二期處理
D.清創(chuàng)縫合,石膏固定
E.清創(chuàng)縫合,手法復(fù)位,夾板固定

8.單項(xiàng)選擇題女,39歲。右股骨干骨折。經(jīng)治療后2年仍有短縮畸形和反?;顒?dòng)。X線檢查示,兩骨折端已被硬化骨封閉,目前應(yīng)采取的治療是()

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)骨愈合
B.手法復(fù)位,石膏外固定
C.手法復(fù)位,牽引固定
D.加強(qiáng)功能鍛煉
E.手術(shù)切除硬化骨,植骨加鋼板固定,加牢固外固定

10.單項(xiàng)選擇題男,35歲。右大腿被速度較快的車撞傷,傷后右大腿下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng),足趾發(fā)涼,最大的可能是()

A.軟組織挫傷
B.血腫
C.股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷
D.股骨下1/3骨折
E.股動(dòng)脈損傷