單項選擇題患者,男,車禍傷及頭部,傷后出現左側鼻唇溝變淺,鼻出血,左耳聽力下降,左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮()
A.顱前窩骨折
B.顱中窩骨折
C.顱后窩骨折
D.左顳骨骨折
E.腦震蕩
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1.單項選擇題巨大帽狀腱膜下血腫處理原則()
A.熱敷
B.冷敷
C.預防感染
D.加壓包扎
E.抽吸引流
2.單項選擇題頭部外傷后,最常捫及頭皮下波動的是()
A.皮下血腫
B.帽狀腱膜下血腫
C.骨膜下血腫
D.皮下積液
E.皮下積膿
3.單項選擇題()處理頭部創(chuàng)傷時,必須遵循的外科原則
A.頭皮下出血點必須一一結扎
B.盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣豪組織
C.傷口一律全層縫合
D.大塊的頭皮缺損只能留作二期處理
E.清創(chuàng)術應爭取在8小時內進行,一般不得超過24小時
4.單項選擇題女性,38歲。左上肢痛5個月。神經系統(tǒng)查體:左上肢肌力4級,左下肢肌力4級。左側C6以下痛溫覺消失,左側減退;C4水平痛覺過敏,左側巴氏征陽性。考慮診斷為()
A.脊髓炎
B.脊髓髓內腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.椎管病變壓迫
5.單項選擇題男性,60歲。雙手肌肉萎縮4年住院。體檢:神志清,雙側C~T節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C~T脊髓空洞,增強后C~T脊髓空洞內均勻強化。首先考慮的診斷是()
A.髓外硬膜下占位性病變
B.脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形細胞瘤
6.單項選擇題男,34歲。墜落傷1小時,昏迷,呼吸困難。左側胸壁大面積軟化,兩肺大量痰鳴音,血氣分析:PaO58mmHg,PaCO50mmHg,首先治療措施是()
A.傷側胸壁膠布固定
B.加壓包扎
C.牽引
D.氣管插管或氣管切開
E.手術固定肋骨
7.單項選擇題男,40歲,大量飲酒,4小時未排尿,回家途中向前摔倒,立即出現下腹部劇痛,無法自解小便,急診入院,查體BP110/75mmHg,P85次/分,腹肌緊張,有壓痛,下腹部較重,移動性濁音陽性;導尿管可順利插入,引流少量血性液,注入100ml無菌生理鹽水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。該患者考慮為()
A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.后尿道斷裂
E.腎挫傷
8.單項選擇題男,36歲,被車撞在左腰部和上腹部,傷后血尿伴血塊,全腹痛8小時來院。查左腰部觸痛,全腹有壓痛,左第11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左腎外傷入院,入院后輸血400ml,血尿有所減輕,右下腹抽出不凝血,B超發(fā)現脾有裂傷,左腎裂傷,右腎正常,該患者應立即采取的最好治療方法()
A.經腹探查腎同時探查脾
B.經第11肋間探查腎,經腹探查脾
C.經腹探查脾并經腹行腎切除
D.行腹腔引流并繼續(xù)輸血
E.經腹探查脾,先阻斷腎蒂后探查腎臟
9.單項選擇題男,46歲,高空墜落后臀部著地,即刻面色蒼白,脈細弱,血壓70/50mmHg,左腰腹膨隆,觸痛明顯,導出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉,診斷哪種損傷較確切()
A.脾破裂
B.腸破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷
10.單項選擇題男,21歲,騎自行車摔傷右腰部,傷后腰部疼痛,無肉眼血尿。查:尿常規(guī):紅細胞充滿HP,血壓、脈搏正常,右腰部無包塊,但叩擊痛,診斷哪種損傷確切()
A.重度腎損傷
B.腎挫傷
C.中度腎損傷
D.腎血管損傷
E.輸尿管損傷