單項選擇題男性,42歲,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發(fā)作,靜滴"青霉素"可緩解,10~20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注"氨茶堿、地塞米松"可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率89次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是()。
A.每日吸入氨茶堿+靜滴B:受體激動劑
B.每日霧化吸入β2受體激動劑+靜滴氨茶堿
C.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動劑
D.每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入β2受體激動劑
E.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴B:受體激動劑
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1.單項選擇題男性,42歲,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發(fā)作,靜滴"青霉素"可緩解,10~20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注"氨茶堿、地塞米松"可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率89次/分。為了提高療效,減少復(fù)發(fā),教育患者需掌握()。
A.正確使用氣霧劑的方法
B.哮喘患者不發(fā)作可不用藥
C.抗感染藥治療可根治哮喘
D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素
E.哮喘者需長期使用β受體激動劑
2.單項選擇題女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)氣腫型患者,近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血氣分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaC2O4.8kPa(36mmHg)。該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.以上都不是
3.單項選擇題女性,55歲,為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)氣腫型患者,近年來輕微活動即感氣急,咳嗽輕,咳痰少。血氣分析:PaO29.3kPa(70mmHg),PaC2O4.8kPa(36mmHg)。根據(jù)血氣分析結(jié)果,該患者的呼吸功能障礙為()。
A.通氣功能障礙
B.換氣功能障礙
C.通氣和換氣功能障礙并存
D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低
E.通氣/血流比例降低