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單項(xiàng)選擇題患者，男，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰。痰中帶血半月。體溫38.1℃，WBC12×10/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗感染治療陰影不吸收。首先考慮的治療方案是（）

A.抗感染治療
B.抗炎止血治療
C.手術(shù)治療
D.抗結(jié)核治療
E.門診隨訪

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1.單項(xiàng)選擇題男，35歲，低熱月余，咳痰帶血3天，兩年前患過胸膜炎，X線胸片左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8．0×10⁹/L為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）

A.PPD試驗(yàn)
B.痰檢抗酸桿菌
C.痰檢瘤細(xì)胞
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)
E.肺CT

2.單項(xiàng)選擇題患者，女，19歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽2年，每年秋、冬季發(fā)作，可自行緩解，此次已發(fā)作半天癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次／分，律齊，無雜音。對該患者的治療應(yīng)選用的藥物為（）

A.β₂受體激動(dòng)劑
B.β₂受體阻滯劑
C.α受體激動(dòng)劑
D.α受體阻滯劑
E.抗生素類藥物

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，31歲，受涼后發(fā)熱咳嗽、咳痰一周氣促3天，意識模糊1小時(shí)，查體：T39.5℃，血壓70/50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率115/分，未聞及雜音，四肢冷，血常規(guī)WBC21×10⁹/L
該患者經(jīng)過抗感染等綜合治療后癥狀有所改善，血壓100/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)夥治觯嬲治鮏Umin）提示：PaO₂50mmHg，PaCO₂28mmHg，HCO^-₃16mmol/L。此時(shí)首選擇措施是（）

A.靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素
B.靜脈點(diǎn)滴呼吸興奮劑
C.靜脈點(diǎn)滴丙種球蛋白
D.靜脈點(diǎn)滴碳酸氫鈉
E.機(jī)械通氣

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，66歲。痰中帶血1月余。吸煙20年。胸部X線片：右肺門腫塊影伴右上肺不張，支氣管鏡見右上葉開口內(nèi)新生物。該患者肺癌的病理類型最可能是（）

A.鱗癌
B.腺癌
C.小細(xì)胞癌
D.大細(xì)胞癌
E.腺鱗癌

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。主要治療措施應(yīng)為（）

A.控制感染與改善呼吸功能
B.祛痰與止咳
C.手術(shù)治療
D.低濃度持續(xù)吸氧
E.給予利尿劑和強(qiáng)心劑

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6.單項(xiàng)選擇題男，68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年，活動(dòng)性氣短2年。曾行胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包／天，已戒3年。。為明確該患者是否為慢性阻塞性肺病，宜采取的檢查措施為（）

A.胸部高分辨CT
B.血?dú)夥治?br /> C.支氣管黏膜活檢
D.通氣功能檢查
E.彌散功能檢查

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女，19歲。反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽2年，每年秋、冬季發(fā)作，可自行緩解，此次已發(fā)作半天癥狀仍繼續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次／分，律齊，無雜音?！炯僭O(shè)信息】給予足量特布他林（博利康尼）和氨茶堿治療2天，病情仍無好轉(zhuǎn)，呼吸困難嚴(yán)重，口唇發(fā)紺，心率>120次／分。此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.原有藥物加大劑量再用24小時(shí)
B.應(yīng)用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注
C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入
D.靜脈滴注第三代頭孢菌素
E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男，67歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫2年，病情加重伴畏寒發(fā)熱6天入院。體檢：T38.3℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率115次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治鯬aO6.7kPa（50mmHg），PaCO10.7kPa（80mmHg），此時(shí)首先考慮的合并癥為（）

A.ARDS
B.腦出血
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.腦栓塞

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男，25歲，既往體健，半小時(shí)前從4m高處摔下，左胸疼痛，呼吸困難，急診。神清合作、輕度發(fā)紺，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮動(dòng)，可觸及骨摩擦，兩肺未聞及濕啰音，胸片見左4、5、6肋各有兩處骨折，肋膈角稍鈍2小時(shí)后，呼吸困難加重，咳嗽，頸、胸部出現(xiàn)皮下氣腫，左側(cè)呼吸音消失，胸片顯示左肺被壓縮約85%，未見液平面，此時(shí)應(yīng)（）

A.立即開胸探查
B.行胸腔閉式引流
C.氣管內(nèi)插管
D.呼吸機(jī)輔助呼吸
E.氣管切開

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男，71歲，反復(fù)咳嗽咳痰30年，氣喘15年，加重伴下肢水腫6天入院，高血壓病史15年，150/100mmHg，查體，T38.1℃，口唇發(fā)紺，血壓135/85，雙下肺散布濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫，WBC9.3×10⁹/L，N0.78。符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括（）

A.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
B.電軸右偏
C.VlR/S≥1
D.肢體導(dǎo)聯(lián)低電壓
E.肺型P波

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