單項選擇題男，48歲，酗酒后9小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓80/60mmHg，脈搏110次／分。對診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取（）

A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.抗感染治療下嚴(yán)密觀察
D.抗休克治療
E.腹腔穿刺


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4.單項選擇題男，60歲，因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術(shù)。患者最早出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）

A.低鉀血癥、代謝性堿中毒
B.高鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.低鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低氯血癥、代謝性酸中毒

6.單項選擇題男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8．0×10/L。若腹穿抽出較多液體，應(yīng)盡早采取的治療措施是（）

A.胃腸減壓、輸液
B.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療
C.全量應(yīng)用抗生素
D.輸液、糾正水、電解質(zhì)酸堿失衡
E.手術(shù)探查

7.單項選擇題

男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130/80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8.0×109/L。

以下提示病情危險的是（）

A.惡心、嘔吐頻繁
B.體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)
C.脈搏加快，體溫上升
D.腹痛加重，大汗淋漓
E.脈搏加快，體溫下降

9.單項選擇題男，37歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年，伴反酸、噯氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。患者4小時前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在，該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）

A.急性胰腺炎并發(fā)出血壞死
B.食管穿孔
C.胃癌并發(fā)幽門梗阻
D.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔
E.急性膽囊炎并發(fā)膽汁性腹膜炎