單項選擇題男,40歲,瞼、頰部水腫、脫屑,四肢無力進行性加重伴肌痛3個月。1年前因結腸腫瘤手術,病理切片高度懷疑為肉瘤。體檢:雙頰和鼻梁部呈蝶形分布的紫色斑疹伴有脫屑和色素沉著,雙手指間關節(jié)伸側(cè)亦見脫屑和色素沉著,四肢均勻性肌萎縮,下肢明顯。肌肉壓痛,肌力2~3級,輕度足下垂,腱反射略減退,病理反射未引出。初步診斷()。

A.舍格倫綜合征
B.紅斑狼瘡
C.多發(fā)性肌炎
D.硬皮病
E.皮肌炎


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1.單項選擇題Lambert-Eaton綜合征與重癥肌無力的相同處是()。

A.多伴發(fā)自身免疫性疾病
B.眼外肌受累重
C.肌肉病態(tài)性疲勞,晨輕暮重
D.抗膽堿酯酶藥物試驗可呈陽性反應
E.血液高滴度抗乙酰膽堿受體抗體

2.單項選擇題目前認為周期性麻痹的發(fā)病機制是()。

A.神經(jīng)元及軸索變性
B.周圍神經(jīng)脫髓鞘病變
C.乙酰膽堿釋放障礙
D.神經(jīng)遞質(zhì)與受體結合障礙
E.骨骼肌離子通道功能異常

3.單項選擇題重癥肌無力患者肌無力危象的主要表現(xiàn)是()。

A.眼球運動障礙
B.吞咽困難,不能連續(xù)下咽
C.構音障礙,語音不清
D.呼吸肌無力以致不能維持換氣功能
E.四肢無力,動作困難

4.單項選擇題重癥肌無力最常合并()。

A.小細胞型肺癌
B.胸腺組織異常
C.甲狀腺功能亢進
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類風濕關節(jié)炎

5.單項選擇題對重癥肌無力臨床描述正確的是()。

A.以四肢骨骼肌無力為主,下肢往往重于上肢
B.腦神經(jīng)支配的肌肉很少受累
C.鹽酸胍治療有效
D.肌無力時短暫用力收縮后肌力反而增強
E.感染極易誘發(fā)肌無力危象