單項選擇題患者女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛6小時入院，入院時血壓150／90mmHg，經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死。此時最具特征性的實驗室改變是（）

A.血清LDH水平增高
B.血清AST水平增高
C.血清ALT水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌紅蛋白減少


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1.單項選擇題目前用于急性冠狀動脈綜合征（ACS）實驗室診斷的心肌肌鈣蛋白的是（）

A.cTnT和TnC
B.cTnT和CK-MB
C.cTnT和cTnl
D.TnC和cTnl
E.TnC和CK-MB

2.單項選擇題急性心肌梗死（）

A.感染性休克
B.損傷性休克
C.心源性休克
D.失血性休克
E.過敏性休克

3.單項選擇題評價心力衰竭預(yù)后最好的神經(jīng)激素類標志物是（）

A.BNP／NT-proBNP
B.血管緊張素
C.ANP
D.內(nèi)皮素
E.去甲腎上腺素

4.單項選擇題骨骼肌中的乳酸脫氫酶以下列哪一種為主（）

A.LD1
B.LD5
C.LD3
D.LD4
E.LD2

5.單項選擇題下列有關(guān)BNP特性的描述不正確的是（）

A.BNP有很高的陰性預(yù)測價值，BNP正?？膳懦乃サ拇嬖?br /> B.雖然BNP是一個較可靠的CHF診斷指標，但其升高程度和CHF嚴重程度并不相一致
C.BNP是由心、腦分泌的一種多肽激素，在機體中其排鈉、利尿、擴張血管的生理作用
D.懷疑心衰患者應(yīng)首先檢查BNP，BNP陽性者，再做超生和其他進一步檢查
E.對于呼吸困難患者，BNP是一個將來發(fā)生CHF的較強的預(yù)示因子

6.單項選擇題心臟病患者疑有甲亢時，慎用的實驗是（）

A.TRH興奮實驗
B.131I攝取實驗
C.TSH測定
D.游離T3、T4測定
E.TSH受體抗體測定

7.單項選擇題目前檢測CK-MB最理想的方法是（）

A.電泳法測定其百分比
B.免疫抑制法測定其活性
C.免疫化學法測定其質(zhì)量
D.電泳法測定其亞型
E.離子交換色譜法測定其百分比

8.單項選擇題下列關(guān)于心臟標志物應(yīng)用原則的說法不正確的是（）

A.不再將LD、AST、HBDH用于心肌損傷的診斷，急性冠脈綜合征患者不考慮繼續(xù)使用CK-MB活性測定法
B.臨床檢驗中應(yīng)同時檢測cTn和CK-MB質(zhì)量，提高診斷的準確性
C.心肌肌鈣蛋白（cTn）取代CK-MB成為檢測心肌損傷的首選指標
D.對發(fā)病6小時后就診的患者，不必測Mb，只需測定cTn
E.如果患者已有典型的、可確診急性心肌梗死的ECG改變，應(yīng)立即進行治療

9.單項選擇題高鉀血癥是指血清鉀高于（）

A.3.5mmol／L
B.4.0mmol／L
C.4，5mmol／L
D.5.0mmol／L
E.5.5mmol／L

10.單項選擇題細胞內(nèi)主要陰離子是（）

A.蛋白質(zhì)和有機磷酸鹽
B.HCO-3
C.SO2-4
D.Cl-
E.OH-