單項(xiàng)選擇題患兒,6歲,生后發(fā)現(xiàn)陰蒂肥大似陰莖,大陰唇似陰囊。查體:血壓正常,外陰性別難辨,身高+2SD,血鈉140mmol/L,骨齡10歲,染色體核型分析46XX。最可能的診斷是()
A.3-β羥類固醇脫氫酶缺陷
B.11β-羥化酶缺陷
C.17-羥化酶缺陷
D.18-羥化酶缺陷
E.21-羥化酶缺陷
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1.單項(xiàng)選擇題男嬰,3周,因發(fā)熱3天,嘔吐、精神差1天入院。查體:皮膚色素深,脫水明顯,陰莖稍大。測(cè)血清電解質(zhì)鈉126mmol/L,鉀5.8mmol/L,氯91mmol/L,明確診斷為最常見類型的先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。此病是哪個(gè)酶缺陷()
A.3-β羥類固醇脫氫酶
B.11β-羥化酶
C.17-羥化酶
D.18-羥化酶
E.21-羥化酶
2.單項(xiàng)選擇題患兒,男,10歲,多飲,尿量4000~5000ml/d已1個(gè)月。查體:生長(zhǎng)發(fā)育正常,皮膚干燥,小便常規(guī)陰性,尿比重為1.005。尿pH為5血滲透壓298mmol/L,血鈉145mmol/L。最可能的診斷是()
A.糖尿病
B.腎小管酸中毒
C.慢性腎炎
D.尿崩癥
E.精神性煩渴
3.單項(xiàng)選擇題3歲女孩,身高93cm,發(fā)現(xiàn)乳房增大3個(gè)月,乳暈黑褐色,陰道流血3天。外陰著色,有白色分泌物,否認(rèn)特殊飲食史,家中有避孕藥,骨齡與實(shí)際年齡相當(dāng),腹部B超檢查子宮增大,卵巢大小正常。最可能的診斷是()
A.乳房腫物
B.中樞性性早熟
C.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育
D.正常女童
E.外源性雌激素影響
4.單項(xiàng)選擇題1.5歲女孩,身高82cm,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房增大,無(wú)其他異常表現(xiàn),否認(rèn)特殊飲食及服藥史,骨齡與實(shí)際年齡相當(dāng),腹腔B超檢查正常。最可能的診斷是()
A.乳房腫物
B.中樞性性早熟
C.單純?nèi)榉吭绨l(fā)育
D.正常女童
E.外源性雌激素影響
5.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,系足月順產(chǎn),出生體重2.2kg,出生身長(zhǎng)46cm,頭圍33cm,嬰兒期無(wú)特殊患病史。但自1歲起,其生長(zhǎng)速度較慢,智力正常。體檢:身高~2.5SD,上、下部量比例為正常,骨齡相當(dāng)于4.8歲,尚無(wú)第二性征,睪丸大小正常,降至陰囊。此患兒最可能的診斷是()
A.體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲
B.家族性身材矮小
C.宮內(nèi)發(fā)育遲緩
D.生長(zhǎng)激素缺乏
E.甲狀腺功能低下
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苯丙酮尿癥的主要遺傳方式為()
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以下先天愚型的常見臨床表現(xiàn),除外哪項(xiàng)()
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10歲患兒,近3個(gè)月出現(xiàn)言語(yǔ)不清、書寫困難、肢體震顫,頭顱CT示基底節(jié)區(qū)低密度影。既往有肝炎病史,首先考慮可能性較大的疾病是()
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1歲10個(gè)月男孩,僅能扶立,不會(huì)叫人,無(wú)熱驚厥發(fā)作1次。查體:兩眼距增寬,鼻梁低平,外眥上翹,通貫手,可能性最大的診斷是()
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